中醫常識

小孩脖子歪怎麼矯正

出生不久的孩子,經常照顧他的人很容易就能發現孩子的頭部向一側傾斜,隨著孩子的長大,等到3周左右時症狀沒有消失,反而看起來似乎更加嚴重了,能看出孩子轉頭時不那麼的順利,出現這種狀況時,大家都會比較懵,這是怎麼回事呢?一般遇到這種情況,就要考慮孩子是不是天生的斜頸了,當孩子出現有頭部經常向一個方向傾斜的時候,家長就要注意了。必要的時候需要帶孩子去醫院確診,如果時斜頸的話在孩子2歲之後會影響到孩子的面部長相,造成左右臉不對稱的情況。那麼孩子患了斜頸改如何治療呢?

治療

1.非手術治療

對於半歲以內的患兒,採取非手術治療均可獲得滿意療效。因此,一旦診斷,應儘早治療。非手術治療方法包括局部熱敷、按摩、臥床固定和手法牽引。

2.手術治療

(1)手術適應證及禁忌證 ①適用於半周歲以上保守治療無效者;②12歲以下斜頸畸形明顯者;③12歲以上如面部畸形不嚴重也可考慮手術治療;④對於成年人,因畸形已存在多年,術後不僅面部畸形將更加明顯,且視力也因不適應術後的新體位而發生改變,故多不宜施行手術。

(2)手術方法 ①胸鎖乳突肌切斷術 為較常用的手術方法之一。在鎖骨上做橫切口,顯露胸鎖乳突肌胸骨頭和鎖骨頭,附著點上方分別予以切斷,並松解周圍筋膜組織,術中應注意避免損傷頸動、靜脈和神經。②胸鎖乳突肌部分切除術 適用於頸部腫塊明顯者,可對胸鎖乳突肌之腫塊段予以切除。③胸鎖乳突肌全切除術適用于青少年患者,若整個胸鎖乳突肌瘢痕化,可將之整段切除。④胸鎖乳突肌延長術 即將胸鎖乳突肌鎖骨頭切斷、胸骨頭行“Z”形延長。此手術優點:矯正頭頸歪斜,恢復頸部正常活動功能;不破壞正常頸三角體表形態,避免了其他手術方法使頸部遺留凹陷畸形或不正常的平坦畸形,使頸部美觀對稱。⑤胸鎖乳突肌上、下端聯合松解加成形術 有學者認為年齡較大患兒或其他手術失敗者可採用此手術。方法為將胸鎖乳突肌乳突側及鎖骨頭側完全切斷,胸骨頭側行“Z”形延長。

(3)術後處理 斜頸畸形嚴重者及不合作的患兒術後需以頭-頸-胸石膏矯正以維持患兒體位。