黃連溫膽湯治失眠

黃連溫膽湯是一種處方藥物。對於一些失眠的患者來說，可以起到很好的治療效果。黃連溫膽湯處方出於《六因條辨》卷上。中醫認為黃連溫膽湯主要功效是可以去清熱祛除燥濕、理氣並且可以化痰。一般來說，黃連溫膽湯需要用水煎服。對於四種原因導致的失眠有很好的療效。

黃連溫膽湯用川連、竹茹、枳實、半夏、陳皮、甘草、生薑及茯苓等中草藥煎熬而成的湯劑，出自《六因條辨》卷上，有理氣化痰的功效。

1、痰熱擾心失眠

症見：失眠不易入寐，胸悶心煩，頭暈目眩，嘔惡痰涎，納穀呆滯，舌苔黃膩，脈滑數。

痰濁宿食壅遏於中，積而化熱，痰熱擾心則失眠；痰濁上擾，蒙蔽清竅，則頭暈目眩；氣機不暢，胃失和降，則嘔惡痰涎，納穀呆滯。治療以清熱化痰，和中安神。

我常以《六因條辨》黃連溫膽湯（黃連、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生薑、竹茹、枳實）化裁。

2、心虛膽怯失眠

症見：多夢易於驚醒，心悸膽怯，坐臥不安，倦怠短氣，舌淡胖，脈弦細。心主神明，膽主決斷，心膽虛怯，神失所養，心神不能收持，膽氣難以決斷，則多夢易於驚，心悸膽怯，坐臥不安；心氣虛則倦怠氣短。治療以益氣溫膽，寧心安神。

我常以《證治準繩》十味溫膽湯（制半夏、炒枳實、陳皮、茯苓、酸棗仁、遠志、熟地黃、人參、五味子、炙甘草、薑、棗）化裁。

3、膽氣鬱阻失眠

症見：失眠多夢，胸悶太息，脅肋脹滿，心煩躁擾，納呆噯氣，苔薄脈弦。膽氣鬱阻，肝失條達，魂不守舍，則失眠多夢；氣機不暢，則胸悶太息，脅肋脹滿，心煩躁擾；膽氣橫逆，侵犯脾胃，則納呆噯氣。治療以利膽疏肝，化痰安神。

我常以溫膽湯合四逆散（柴胡、芍藥、枳實、甘草）或柴胡疏肝散（柴胡、芍藥、川芎、香附、枳殼、陳皮、甘草）化裁。

4、胃氣失和失眠

症見：睡臥不安，輾轉反側，胸脘滿悶，不思飲食，噁心泛嘔，噯腐吞酸，大便糟粕不化，舌苔厚膩，脈滑。飲食不節，宿食停滯，胃失和降，濁氣上逆，擾動心神則睡臥不安，輾轉反側；升降之樞受阻，則胸脘滿悶，噁心泛嘔；食積不化，脾胃損傷，則不思飲食，噯腐吞酸，大便糟粕不化。治療以健脾和胃，化食安神。

我常以溫膽湯合半夏秫米湯（半夏、秫米）加味化裁。

常用加減法

血虛：當歸、幹地黃、枸杞。

肝熱：丹皮、梔子、黃芩。

心火：黃連、蓮子芯、竹葉。

氣虛：黨參、黃芪、白術。

陰虛：山萸肉、熟地、百合。

虛熱：知母、黃柏。

引火歸原：上肉桂、牛膝。

胃氣不和：焦三仙、厚朴、焦檳榔、熟軍。