胎兒為什麼長囊性包塊

如果在懷孕期間經過檢查，發現有囊性包塊，這時候一定要特別注意，最好是取得腫塊的組織進行病理切片的診斷，可能性最大的就是畸胎瘤，這是一種和寶寶一起出現的胚胎組織，一般情況下都是良性的，需要進行手術摘除，要看是不是對胎兒造成影響。下面我們就來瞭解一下這方面的內容。

什麼是畸胎瘤

畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種，來源於生殖細胞，分為成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（惡性畸胎瘤）。良性畸胎瘤裡含有很多種成分，包括皮膚、毛髮、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等；惡性畸胎瘤分化欠佳，沒有或少有成形的組織，結構不清。早期畸胎瘤多無明顯臨床症狀，大多是體檢時偶然發現。

治療方法

1.顱內畸胎瘤良性畸胎瘤需手術切除，但須強調病理標本的立體多點取材，以免漏診惡性成分。如能全切可望治癒。由於腫瘤常位於中線部位，手術多難以全切，不能全切者可酌情行腦脊液分流術以緩解梗阻性腦積水。放療與化療對良性畸胎瘤無效。未成熟和惡性畸胎瘤則先化療後放療，複查如腫瘤未消失再行手術切除，術後繼續化療2療程。2.胃畸胎瘤胃畸胎瘤多為良性，及早手術切除，預後良好。術後應長期隨訪，定期複查AFP，如無下降或下降後又升高，提示復發或轉移，需進一步治療。3.睾丸畸胎瘤外科手術是治療睾丸畸胎瘤的首選治療方法。對兒童睾丸畸胎瘤患者可根據AFP水準正常、B超提示有正常的睾丸實質存在、術中冰凍病理檢查結果排除惡性腫瘤者，可以考慮行保留睾丸手術。睾丸皮樣囊腫和兒童睾丸畸胎瘤患者手術後無需其他治療。對青春期後睾丸畸胎瘤伴有腹膜後淋巴結轉移的患者行根治性睾丸切除術+腹膜後淋巴結清掃術。絕大多數畸胎瘤轉移灶與原發灶病理類型一致，但也有在畸胎瘤的轉移灶中發現胚胎癌成分。遠處轉移畸胎瘤中的惡變成分對生殖細胞腫瘤的化療方案療效不佳。

4.卵巢畸胎瘤（1）治療原則 卵巢未成熟畸胎瘤的治療原則：手術原則，採取保留生育功能的手術方式；手術後，及早採取有效的聯合化療，對於復發性腫瘤，應依據未成熟畸胎瘤惡性程度逆轉的規律，結合不同的具體情況制定不同的具體方案。（2）手術治療①手術範圍 腫瘤絕大多數為單側性，患者常很年輕，多主張作單側附件切除，保留生育功能。如患者無生育要求，且腫瘤為Ⅱ期或Ⅲ期，可作雙側附件及子宮切除。大網膜是常見的轉移部位，不論腫瘤期別的早晚，均作大網膜切除。腹膜後淋巴結是否常規切除，意見尚不統一。有腹腔廣泛種植轉移者，盡可能作腫瘤細胞減滅術，達到腫瘤基本切淨。②復發性腫瘤的手術治療 未成熟畸胎瘤的復發瘤仍以手術切除為主，再輔以有效的聯合化療。③二次探查手術 目前不推薦。（3）化療 化療是卵巢未成熟畸胎瘤必不可少的治療方法，在初次手術後，及早採用聯合化療，防止復發，可提高存活率。5.骶尾部畸胎瘤外科手術為首選療法。必須把尾骨一併切除。尾骨上常常有腫瘤細胞，若切除不徹底即使畸胎瘤是良性也會復發。新生兒出生後應儘早儘快進行手術，以免發生惡性變。手術中要特別注意骶前動脈的處理以防出血引起危險。手術時要注意有無淋巴結的轉移。骶尾部惡性畸胎瘤除手術切除外，必須給予放射治療和化學療法。