中醫常識

肚子右下方隱隱作痛是怎麼造成的呢?

腹痛在日常生活中算是比較常見的一種疾病了。腹痛的位置一般有,右上腹、左上腹、右下腹、左下腹。一般只要聽到肚子右下方疼痛,人們就普遍的認為是得了闌尾炎。但是有時候右腹痛不一定是闌尾炎還有別的疾病,肚子右下方疼痛到底是什麼原因造成的呢?

一.肚子右下方疼痛的原因

所有右下腹部的臟器組織發生炎症、腫瘤、器官扭轉、結石嵌頓等均可導致右下腹痛。

二.肚子右下方疼痛的常見疾病

1.闌尾炎

急性闌尾炎的主要症狀是右下腹疼痛並伴有胃腸道功能障礙,常伴有發熱。慢性闌尾炎常表現為右下腹疼痛、不適,為間歇性痛或為持續性的隱痛,常因劇烈活動或飲食不當而發作或加重。

2.腸結核

腸結核最常累及回盲部,腹痛多位於右下腹部或臍周圍,常呈陣發性腹痛,並伴有腸鳴,亦可呈右下腹持續性隱痛,腹痛可無規律性,也可因進食而誘發。

三.肚子右下方疼痛所需要的檢查

1.血、尿、糞的常規檢查

血白細胞總數及中性粒細胞計數增高提示炎症病變、幾乎是每個腹痛患者皆需檢查的專案。

2.血液生化檢查

血清澱粉酶增高提示為胰腺炎,是腹痛鑒別診斷中最常用的血生化檢查。肝、腎功能及電解質的檢查對判斷病情亦有幫助。

3.腹腔穿刺液的常規及生化檢查

腹痛診斷未明而發現腹腔積液時,必須作腹腔穿刺檢查。穿刺所得液體應送常規及生化檢查,必要時還需作細菌培養。

4.X線檢查

腹部X線平片檢查在腹痛的診斷中應用最廣。輸尿管部位的鈣化影可提示輸尿管結石。腰大肌影模糊或消失的提示後腹膜炎症或出血。

5.即時超聲與CT檢查

對肝、膽、胰疾病的鑒別診斷有重要作用。

6.內鏡檢查

可用於胃腸道疾病的鑒別診斷,在慢性腹痛的患者中常有此需要。

7.B超檢查

主要用於檢查膽道和泌尿系結石、膽管擴張、胰腺及肝脾大等。對腹腔少量積液、腹內囊腫及炎性腫物也有較好的診斷價值。