中醫常識

軟組織風濕病

軟組織風濕病是日常生活中非常常見的一種病症,它不僅會影響到患者的正常生活和工作,還會對他們的健康造成極大的傷害,所以人們需要對此有一定的瞭解,包括它的病因及症狀,滑囊炎、肌腱炎、肌腱滑膜炎等都是引起軟組織風濕病的病因,而病發時通常表現為乏力、疲勞以及關節腫脹和壓痛等。

一、基本資訊

軟組織風濕症是指一組由關節外病變或關節周圍非骨性結構病變引起的肌肉骨骼疼痛綜合征。“軟組織”結構包括:滑囊、肌腱及其滑膜覆蓋、肌腱端、肌肉和筋膜。必須澄清的是軟組織風濕症的疼痛不是由真正關節內結構病變引起。軟組織風濕症可以表現為單個關節周圍的病變、局限肌筋膜疼痛綜合症。

二、病因

滑囊炎、肌腱炎、肌腱滑膜炎和附著點炎或附著點病(如:蹠筋膜炎)。儘管彌漫性結締組織病如類風濕關節炎和血清陰性脊柱關節病可以累及軟組織結構,但在缺乏關節疾病的情況下,單個或少關節關節周圍的病變提示本綜合征是由慢性反復的輕微創傷或急性過勞引起。

三、症狀

風濕在醫學上是指關節及其周圍軟組織不明原因的慢性疼痛。風濕性疾病則指一大類病因各不相同但共同點為累及關節及周圍軟組織,包括肌、韌帶、滑囊、筋膜的疾病。

1、乏力:乏力指的是肌力下降或喪失。由於乏力常與其他症狀一起出現,例如,疼痛、晨僵、疲勞等,因此患者有時會分辨不清什麼是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動作時,患者才會發現自己出現了乏力的症狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分佈,對疾病的鑒別診斷非常有用。

2、疲勞:疲勞是風濕病最常見的症狀之一,在嚴重時甚至會使患者無法完成日常活動。疲勞在炎性及非炎性疾病都會出現,如RA及纖維肌痛綜合征等。

3、關節腫脹和壓痛:往往出現在有疼痛的關節,是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征,其程度因炎症輕重不同而異。可由關節腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關節炎。

4、關節畸形和功能障礙:指關節喪失其正常的外形和活動範圍受到限制,如膝不能完全伸直,手的掌指關節有尺側偏斜,關節半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關。在類風濕關節炎常見。