腦梗塞恢復期

腦梗塞發病後，分為治療期和恢復期。有些種類的腦梗塞，因堵塞部位不是很關鍵，堵塞面積較小，對腦部危害較輕，在發病後3-6小時內如進行有效溶栓治療，則預後較好，基本可恢復至患病前狀態。反之，則需要相對較為漫長的恢復期。在恢復期內，需要患者積極配合，堅持康復訓練，按時吃藥，合理飲食，生活規律。

一、概念

腦梗塞是指由於腦部血液供應障礙、缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性壞死或腦軟化，腦梗死的臨床常見類型有腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，腦梗死占全部腦卒中的80%。

二、病因

1.非栓塞性

1）動脈硬化症。在動脈血管壁內，出現動脈粥樣硬化斑塊的基礎上形成血栓。

2）動脈炎。腦動脈炎症性改變多可使血管壁發生改變，管腔狹窄而形成血栓。

3）高血壓。可引起動脈壁透明變性，動脈內膜破裂，使血小板易於附著和集聚而形成血栓。

2.栓塞性

1）心源性。病變的內膜上由於炎症結成贅生物，脫落後隨血循入顱發生腦栓塞。諸如風心病、心肌梗塞、心臟手術等都易造成栓子脫落。

2）非心源性。氣栓塞、長骨骨折時的脂肪栓塞、肺靜脈栓塞、腦靜脈栓塞都是非心源性腦栓塞的原因。有的查不到栓子的來源稱為來源不明的腦梗塞。

三、症狀

1.主要症狀

1）主觀症狀。頭痛、頭昏、頭暈、眩暈、噁心、嘔吐、運動性和（或）感覺性失語甚至昏迷。

2）腦神經症狀。雙眼向病灶側凝視、中樞性面癱及舌癱、假性延髓性麻痹，如飲水嗆咳和吞咽困難。

3）軀體症狀。肢體偏癱或輕度偏癱、偏身感覺減退、步態不穩、肢體無力、大小便失禁等。

四、診斷

CT和MRI檢查

二、腦梗塞恢復期需要多長時間

因人而異。一般情況下，在得病後的一年以內，是恢復的關鍵時期。

六、治療

1. 適當地活動 可以起到改善腦迴圈的作用，但有神志不清的應臥床休息，加強護理。

2. 改善腦部血循環，增加腦血流量，促進側支迴圈建立，以圖縮小梗塞面積。

3.調節血壓，控制高血脂，高血糖，目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。

4.昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。

七、預防

1.腦梗塞容易復發，而且一次比一次嚴重。積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病。

2.保持樂觀豁達的生活態度，避免情緒激動，過度疲勞。

3.限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。

八、得了腦中風還能長壽嗎？

因為腦血管病的死亡率較高，因此，有人說得了腦血管病就活不長了，至少不可能長壽。

實際上，腦血管病患者再活上幾十 年以上者並不少見，活到 70歲或80歲以上者也可經常看到。