中醫常識

有肝掌一定有肝病嗎

有些人會發現自己的手掌皮膚上有些紅色的斑點、斑塊,在這些地方稍微按壓後,就變成了蒼白色。這是什麼緣故呢?如果你上網查閱了相關資料或者諮詢一下,就會明白這是肝掌。此時人們可能會感到不安,那麼有肝掌就一定會有肝病嗎?

肝掌被認為是乙肝併發的特異性表現,而且以肝硬化患者的發生率最高,因此是許多乙肝感染者關心的問題。

手掌心泛白無血色

慢性乙肝患者出現的肝掌與常人的手掌顏色大不相同,正常人的手掌掌面和背面的皮膚顏色呈均勻一致的淡紅色,而患有肝病的人手掌心泛白無血色,另外,在大拇指和小指根部的大小魚際處皮膚會出現片狀充血,或呈紅色斑點、斑塊,加壓後變成蒼白色。這種與正常人不同的手掌稱為肝掌。

肝掌的出現根據輕重不同,大致分為三期:

初期手掌大小魚際處已見朱砂樣的紅點,說明肝已開始變大。

中期全手掌都有紅點,赤色較上更為鮮明,甚至發紫,說明肝腫大更明顯。

後期全手掌和十指腹面赤色漸變為紫褐色,是氣鬱血淤日久,邪毒雍結的標誌,是肝病中的惡候。

乙肝病毒攜帶者也會出現肝掌當乙肝病毒攜帶者發病時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,久之,雌激素在體內積累多了,便刺激毛細血管充血、擴張,形成肝掌。

出現肝掌不一定都有肝病,但是乙肝病毒攜帶者出現肝掌一定不能疏忽大意,應及時去醫院進行檢查。

有肝掌並不一定有肝病。人體腎臟上方各有1個略呈三角形的分泌激素的腺體,稱為腎上腺。這個腺體不斷地產生雌性激素,與機體產生的雄性激素保持相對平衡的正常水準,從而保證機體在這方面的正常生理生化代謝功能。另外,女性卵巢也產生此種激素。這些激素隨著血流周遊全身,最後要在肝臟分解滅活。

然而,當肝硬化時,由於肝功能減退,雌激素的代謝滅活功能發生不同程度的障礙,久而久之,雌激素在體內積累多了,便刺激毛細血管充血、擴張,形成肝掌。

肝硬化和慢性肝病病人可能出現肝掌,但出現肝掌的不一定都有肝病。臨床上往往見到不少人有肝掌,但經過長時間觀察,肝臟功能一直正常,從未出現過肝臟病變。因此對於出現肝掌者,應結合病史、體格檢查、肝功、乙肝兩對半、B超等多項檢查進行綜合分析判斷,然後才能做出正確的結論。