中醫常識

溶血性黃疸是什麼原因

新生兒溶血性黃疸最主要的原因是ABO溶血,也就是說,媽媽是O型血,寶寶的血型是A型或者B型的,出生後有可有患上溶血性黃疸。但如媽媽血型為A型,寶寶血型為B或AB型,或媽媽血型為B型,寶寶是A或者AB型,黃疸現象就會稍微輕一些,溶血性黃疸需要進行專業治療,否則嬰兒容易發生危險。

一、概念

新生兒溶血性黃疸是由於嬰兒與母親的血液不合而形成的黃疸,常伴隨有貧血現象。當寶寶出現黃疸時,一定要加以辨別是生理性黃疸還是病理性黃疸,一旦確定為新生兒溶血性黃疸是需要及時治療的,以免錯過治療時機造成不好的後果。

一、病因

1.新生兒溶血性黃疸主要是由於媽媽對胎兒的血液產生抗體,在孕期這種抗體就通過胎盤進入胎兒體內,破壞了胎兒血液中的紅血球,使得胎兒在出生時就貧血了。出生後又因為體內膽紅素量太多,就形成了黃疸。

2.新生兒溶血性黃疸最常見的原因便是ABO溶血。也就是說,媽媽的血型是O型,寶寶的血型是A型或者B型就需要格外注意了,黃疸現象會比較嚴重。如果媽媽的血型是A,寶寶的血型是B或者AB;或者媽媽的血型是B,寶寶的血型是A或者AB,黃疸現象就會稍微輕一些。

二、症狀

1.溶血性黃疸是由於紅細胞本身的缺乏,或已經受到損害,進而導致皮膚表面呈現淺檸檬黃色,眼鞏膜處也會出現輕微的黃色。在急性發作時,會出現發熱的症狀,皮膚黏膜處表現為明顯蒼白。

2.黃疸出現得很快,在出生後24小時內就會發生,並逐漸加重;常有腹脹、腹痛、食欲不振、噁心、嘔吐、腹泄或便秘等症狀。

3.尿液、淚液、汗液及糞便的顏色會有所改變,唾液一般不變色。

4.經檢查會發現肝脾腫大,血清總膽紅素增高,尿液中尿膽原增加,急性發作時有血紅蛋白尿,慢性溶血時尿液中鐵血黃素增加。

四、新生兒溶血性黃疸嚴重嗎

1.溶血性黃疸對新生寶寶的危害很大。

2.黃疸出現得越早,進展得越快,反映新生寶寶的病情越重。發生溶血性黃疸時,寶寶不但皮膚、鞏膜、等出現黃疸,而且腦內核神經細胞也可發生黃疸,即核黃疸形成,有可能造成寶寶終身癱瘓,並影響寶寶的智力發育,還會造成聽覺障礙等。

3因此,一旦發現新生兒出現溶血性黃疸,應及時採取相應的措施進行治療,以免造成嚴重的後果。

五、治療

1.將寶寶放入保溫箱中,除去衣服及尿布,用眼罩遮蓋住眼睛。然後用40W藍色螢光管7支作為光源,放置在離寶寶身體表面33-35cm處,一個小時改變一次體位和光照面積。不過在治療過程中要注意液體補給和護肝治療。這種方法能夠使寶寶黃疸消退,降低血清膽紅素。

2輸血。血清中間接膽紅素超過一定的值,就需要採用換血輸血的方法了。供血者需要進行血液檢測,以避免輸血後加重病情,同時要避免親屬供血。