中醫常識

普魯本辛有些不良反應和功效

普魯本辛在平時可以調節,少數人出現的腸胃疾病,具體調節哪一方面需要諮詢醫生,因為這種藥物主治的疾病,並沒有做好定論,主要是對很多比較複雜的疾病起到輔助的作用,少數人在用後可能會有尿瀦留,視力模糊,頭暈頭痛的現象,這些症狀停藥後就能緩解。

作用機理:本品有較強的阿托品樣外周抗膽鹼抗毒蕈鹼作用,也有弱的神經節阻斷作用。可與壁細胞和G細胞上的膽鹼受體結合,但不產生興奮受體的作用,而只競爭性地阻滯乙?膽鹼和受體結合,從而使胃酸分泌減少。空腹時基礎酸分泌抑制作用最明顯,並且認為十二指腸潰瘍病人睡前服用可降低夜間的胃酸分泌,故患者應在餐前或餐後1h服用。其特點為對胃腸道平滑肌具有選擇性,故抑制胃腸平滑肌的作用較強而持久。對汗液、唾液分泌也有不同程度的抑制作用。本品不易通過血腦屏障,故很少發生中樞作用。

藥動學:口服胃腸道吸收不完全,50%藥量在胃腸道水解後吸收,僅有10%作為活性物質而被吸收,非腸胃道給藥比相同的口服劑量有較高的血漿濃度。在肝內代謝。約70%以代謝物、3%以原形藥由尿中排出,持續作用時間約6h。血漿消除t1/2約1.6h。 不良反應:不良反應主要有口幹、視物模糊、尿瀦留、便秘、頭痛、心悸等,減量或停藥後可消失。手術前和青光眼患者忌用,心臟病患者慎用。

注意事項:本品為抗膽鹼藥,能鬆弛胃腸道平滑肌,延長胃排空時間;而甲氧氯普胺能使胃運動功能亢進,提高胃內容物通過率;兩者合用時因藥理作用拮抗,療效均受影響。本品還可對一些藥物的吸收產生影響。如紅黴素可因在胃內停留過久受到胃酸影響而分解降效;對乙?氨基酚的吸收可被延遲而使血漿峰濃度降低;本品可使地高辛的血漿濃度增加33%-50%,使其AUC比單用時增加24%;?喃妥因也可因此而增加吸收。不能與鹼性藥物混合。