左心室肥大的治療
人的胸腔兩側都有心房,當人們在檢查過程中,發現左心房肥大,這個時候需要根據症狀進行對應的治療,剛開始的時候是需要用藥,再加上控制低血糖,血糖太高會導致左心房肥大加重,而會影響到血液正常流動,適當的給予降壓藥,飲食方面少鹽,少油,少糖,這些很重要。
與右心室比之,左心室的形狀是更長,亦更像圓錐。
其橫切面也呈現一個橢圓形或接近圓形的輪廓。胸肋面,即心臟的前面,主要由右心室組成,亦有小部份是由左心室組成。然而,左心室不但組成了心尖,也組成心的隔面的大部份,而隔面就是器官與橫隔膜接觸的那一面。為了以一個高的血壓把血液泵出,左心室的肌肉比右心室的更厚,也更發達。
治療左心室肥厚分原發性和繼發性,原發性指肥厚性心肌病,藥物治療包括Beta受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑,化學消融治療能取得較好效果。繼發性主要繼發於高血壓、瓣膜疾病等,以治療原發病為主。
左心室肥大一般是由高血壓致心臟發生代償性肥大。不積極治療血壓,有可能最終導致心功能的衰竭。治療上應積極控制高血壓。生活上要低鹽,低脂飲食,服用降壓藥.血脂如果飲食控制不好就需要服藥。
平常要注意,工作時不要急噪,要穩,降壓藥物的選擇應以個體化為原則,根據患者的年齡、血生化改變、靶器官損害、血壓值及其併發症等因素選擇用藥。①高血壓無靶器官損害者中,年輕患者多屬高動力型、心排出量增加、脈壓大、血壓波動大伴心動過速等交感神經興奮狀態,應首選β受體阻滯劑。老年患者由於外用血管阻力增高,應選擇ACEI或鈣拮抗劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;②有高脂血症、糖尿病及痛風者不宜使用β受體阻滯劑和噻嗪類利尿劑;③合併左室肥大和心絞痛者,可選用β受體阻滯劑和鈣拮抗劑;④合併高血壓心臟病心力衰竭者,宜選用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑或利尿劑;⑤合併心律失常包括室性期前收縮、室上性快速心律失常者應選擇β受體阻滯劑或維拉帕米;③合併腎功能不全者宜選擇袢利尿劑或鈣拮抗劑,當血肌酐<3mg/dl時可選用ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;①合併腦梗死者應選擇鈣拮劑或ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。