中醫常識

心臟裡長瘤怎麼辦

心臟腫瘤在臨床上相對比較少見,引起心臟腫瘤的原因也比較多,比較複雜,其中良性的心臟腫瘤占大多數,對於心臟腫瘤來說,如果比較小,生長發育比較慢,患者沒有引起過多的一些症狀的時候,可以採取保守的方法來治療,當然如果要腫瘤生長發育比較快,最好的方法就是手術治療。

治療

手術切除是治療心臟腫瘤的首選治療方法,其預後取決於腫瘤的病理類型及侵及範圍。良性心臟腫瘤只要能夠切除,預後是良好的,黏液瘤復發率較低。

惡性心臟腫瘤手術治療可以明確腫瘤性質,解除機械梗阻,緩解患者症狀,但幾乎所有的心臟惡性腫瘤都預後不良,外科治療僅僅是姑息手術,易復發,平均生存時間在3個月至1年;進行心臟移植有很多要求,且結果不肯定。對於心臟淋巴瘤,化療是惟一的選擇。

臨床表現

心臟腫瘤臨床發病率很低,但由於腫瘤生長於心臟,即使是良性腫瘤也可因阻塞心腔而導致心力衰竭,或因腫瘤和血栓栓子脫落發生肺與體循環栓塞,乃至猝死等嚴重併發症。最常見的四大臨床表現是:

1.心臟血流阻塞症狀

心臟腫瘤本身所致的症狀和體征,可有胸痛、昏厥、充血性左心和(或)右心衰竭、瓣膜狹窄或關閉不全、心律失常、傳導障礙、心內分流、縮窄性心包炎、血性心包積液或心包填塞等。

2.全身表現

心臟腫瘤可產生廣泛的非心臟性全身表現,比如發熱、貧血、消瘦、紅細胞沉降率加快及惡病質等。

3.動脈栓塞

心臟腫瘤表面碎片或血栓脫落引起栓塞的臨床表現,包括體動脈和(或)肺動脈栓塞症狀,例如偏癱、失語等。

4.心電圖異常

心房顫動、心動過速、右束支傳導阻滯、心房或心室擴大等。