中醫常識

腰間盤突出做核磁共振檢查好嗎

核磁共振是一種檢查腰間盤突出的方法,得了腰間盤突出以後要及時的進行治療,治療的方法主要是保守方法,微創治療以及手術治療,保守治療的方法主要是針對病情不是特別嚴重的患者,對於比較嚴重的患者來說,可以採用微創治療,微創治療副作用低,對於患者的病情有比較好的效果。

一、保守治療

保守療法的主要目的在於使椎間盤的突出部分和受刺激的神經根的炎性水腫加速消退,從而減輕或解除神經根的壓迫,使疼痛減輕或消退。

1、臥床休息:這是最簡單的治療方法。生物力學研究已經證明,採用半抬高上身臥位,或屈髖屈膝側臥位,能明顯解除椎間盤和神經根壓力。臥床休息使患病部位靜止,也有助炎症消退。臥硬床,如能堅持治療,一般 3-4 周內可望緩解。

2、牽引:經過牽引使椎間隙增大、關節突關節拉開、後縱韌帶緊張,有利於突出的髓核部分重定。亦能明顯緩解椎間隙和神經根的壓力,從而緩解症狀。

3、推拿、按摩和理療:推拿、按摩和理療可緩解肌肉痙攣,但如使用不當也可加重突出並使症狀加重。

4、藥物治療:非激素類抗炎止痛藥對緩解疼痛及消除炎症也有一定幫助。適當應用利尿藥亦可減輕神經根水腫充血。

5、硬膜外激素的應用:硬膜外注射藥物,是治療腰椎間盤原性腰腿痛的較好方法, 60-80% 近期效果良好,而長期效果亦可達 30-40% 。

6.骶管灌注療法:從骶管以神經營養和消炎藥配置的液體用滴注的方式將被壓迫的神經根推離突出的椎間盤,從而緩解疼痛及消除炎症達。60-87%近期效果良好,而長期效果亦可達 30-50% 。

7.椎旁神經阻滯:將神經營養和消炎藥注射到椎旁神經孔,緩解神經被壓迫導致的疼痛。

大部分腰椎間盤突出症患者經保守療法後症狀緩解或消失,然而仍有約 30-40% 的病員需進一步治療。

二、微創治療

微創療法是在局麻下應用射頻、臭氧及椎間孔鏡下間盤摘除術等物理方式將突出的髓核溶解或者摘除的方法。從而解除突出的椎間盤對脊髓、神經根的壓迫,達到治療目的。具有效果好,創傷小,恢復快,併發症少,費用低的特點。