中醫常識

什麼叫幹性溺水

在夏天的時候,很多家人都喜歡帶著孩子到泳池裡面去游泳,能夠達到很好的消暑作用,在這時候做家長來說,應該有所注意的是要避免孩子出現溺水的情況,比如說幹性溺水,往往讓人感到措手不及,幹性溺水指的是喉嚨出頭頭出現痙攣,導致呼吸道梗阻現象,從而引起窒息,甚至導致死亡的。

1 幹性溺水特徵

幹性淹溺是指喉頭痙攣,呼吸道梗阻,造成窒息死亡。當喉頭痙攣時,可引起心臟反射性地停搏,也可因窒息、心肌缺氧而致心臟停搏 。

此類患者肺內無水或僅有少量水。大部分溺水者屬於幹性溺水或少量肺部進水者。 發生幹性淹溺時,首先會出現口唇發幹、呼吸困難、顏面腫脹,嗜睡、倦怠等症狀,接著就會出現昏迷、窒息甚至溺亡。

從發病機理來看,主要會引起腦水腫和窒息後反射性惡性心律失常、心搏驟停。 但也有少量患者,在被施救上岸後,肺內僅僅吸入少量水的情況下,表面看來其早期意識狀態、呼吸、氧合、迴圈均無明顯異常,卻在隨後的數小時甚至72小時後發生嚴重呼吸窘迫甚至危及生命,被稱為“二次淹溺”,實質為一溺水後持續的病理變化過程。

目前機制尚不明確,可能與水進入肺內破壞肺表面活性物質有關。 幹性溺水多發生于游泳初學者,尤其是小朋友。有時候,孩子會在不知不覺間嗆了水到肺裡,但一開始是不會有任何的異常,但慢慢的,肺功能會受到影響,隨後會出現乏力、嗓子痛、咳嗽以及呼吸困難等症狀,如果家長發現孩子有這些症狀,一定要及時送他們到醫院治療,否則孩子可能會口吐白沫死亡。

2 幹性溺水如何急救

1、清除體內雜物 發現幹性溺水的情況了就要及時將體內的雜物清除處出來,以免堵塞氣道引起窒息。將淹溺者腹部置於搶救者屈膝的大腿上,頭部向下,按壓背部迫使其呼吸道和胃內的水倒出,但時間不宜過長否則延誤心臟復蘇的時間。

2、心臟復蘇 採用儘快行口對口呼吸及胸外心臟按壓,口對口呼吸時吹氣量要大,先人工呼吸啊,將氣道打開,然後做胸外按壓。按壓胸骨中下1/3交界處的正中線,一手掌根部緊貼於胸部按壓部位,另一手掌放在此手背上。按壓為頻率至少100次/分,按壓與放鬆時間比例以1:1為恰當。按壓深度5~13歲者3cm,嬰、幼兒2cm。

3、及時搶救 在進行前兩項急救措施的時候如果發現情況嚴重,需要立即送完醫院進行救治,以免耽誤病情。 小貼士:從急救的角度,和普通溺水不同的是,幹性溺水不是“控水”救助,而是立刻進行心肺復蘇施救。需要先人工呼吸,打開氣道,之後胸外按壓。而如果溺水者沒了心跳則要先實施胸外按壓。但最關鍵的還是要送到醫院,不要錯過孩子最重要的黃金拯救時間。