中醫常識

縮窄性心包炎手術

狹窄性心包炎是因為慢性的心包炎症造成的,這時候患者會引起心包增厚,引起粘連,甚至會出現鈣化的情況,這會導致心臟的舒張收縮出現嚴重的限制,會引起心功能的衰退,引起全身的血液迴圈出現障礙,這時候一定要及時的進行治療,治療的方法比較多,最常見的就是手術治療。

縮窄性心包炎手術

早期施行心包切除術以避免發展到心源性惡液質、嚴重肝功能不全、心肌萎縮等。通常在心包感染被控制、結核活動已靜止即應手術,並在術後繼續用藥1年。已知或疑為結核性縮窄性心包炎,術前應抗結核治療1~4周,如診斷肯定,在心包切除術後應繼服藥6~12個月。有學者認為術前應用洋地黃可減少心律失常和心衰,降低死亡率。對不能手術治療者,主要是利尿和支持治療,必要時抽除胸、腹腔積液。

縮窄性心包炎預後

縮窄性心包炎是一種進行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔積液及周圍水腫或嚴重心臟併發症而致殘或死亡,如能及早進行徹底的心包剝離手術,大部分病人可取得滿意的效果。少數病人因病程較久,有明顯心肌萎縮和心源性肝硬化而預後不佳。

縮窄性心包炎預防

積極防治急性心包炎可以避免發展至心包縮窄,如化膿性心包炎早期切開引流,結核性心包炎正規抗結核治療,放射治療中加強對心臟的防護等。一旦發展為縮窄性心包炎則應在積極治療原發疾病的基礎上爭取儘早手術。