中醫常識

心包炎嚴重嗎

心包炎是一種比較嚴重的疾病,它屬於病毒性心包炎,或者是特發性的心包炎,雖然它的病程有一定的自限性,當然是如果不注意良好的治療和調養,可能會導致心包炎轉化為縮窄性心包炎,常會導致患者出現呼吸困難,尤其是在少量運動以後。另外常會導致胸部出現疼痛,對於心臟的活動會出現限制。

心包炎嚴重嗎

1、呼吸困難

心包炎易造成心包積液,而心包積液則容易壓迫到心臟鄰近的器官,如肺、氣管、支氣管等等。肺、氣管、支氣管等器官受到壓迫會引發肺部淤血,使人體的肺活量減少,從而造成呼吸困難的後果。另外,如果氣管、支氣管受到壓迫還會使患者出現咳嗽、聲音沙啞、吞食困難等症狀。

2、胸部疼痛

急性心包炎最主要的一個症狀就是胸部疼痛,患者的胸部疼痛一般表現為刺痛或刀割痛,疼痛感會放射到頸部、肩部、下頜、背部、腹部、手臂。當患者吸氣時、仰臥或左側臥位時,胸痛感會加劇,當患者端坐時,這種胸痛感會減輕。然而,不是每個急性心包炎患者都會出現胸部疼痛的症狀,疼痛的輕重,要看急性心包炎的類型而定。

3、限制心臟運動

發生急性心包炎,心包容易發生瘢痕粘連和鈣質沉著,長期以往,患者的心包會形成堅而厚的瘢痕組織,會嚴格限制住患者心臟的收縮和舒張運動。造成病人出現臉色蒼白、呼吸困難、煩躁不安、頭暈乏力、水腫甚至休克等症狀。

急性心包炎的檢查方式有哪些?

1.心電圖:急性心包炎時,心內膜下的表層心肌受累是ECG變化的解剖基礎,系列的ECG檢查對急性心包炎的診斷有重要意義。

2.超聲心動圖檢查:檢查是否存在心包積液,是診斷心包積液簡便、安全、靈敏和可靠的無創性方法,已在臨床廣泛應用。

3.血液化驗:感染者可能有白細胞計數增多、紅細胞沉降率增快及C反應蛋白濃度增加。肌鈣蛋白可以輕度升高,可能與心外膜心肌受到炎症刺激有關,大部分急性心包炎患者合併肌鈣蛋白升高者,冠脈造影正常。

4.X線檢查:可見心臟陰影向兩側擴大,心臟搏動減弱。

5.心包穿刺:有心包積液時,可作心包穿刺,將滲液作塗片、培養和找病理細胞,有助於確定病原。

6.心臟CT或心臟MRI:心臟CT和心臟MRI越來越多地用來診斷心包炎,二者均可以非常敏感地探測到心包積液和測量心包的厚度。心臟CT可以測量急性心包炎時心包的增厚,但這並不是診斷急性心包炎的指標。最敏感的診斷急性心包炎的方法是心包MRI延遲顯像。