中醫常識

皮質激素作用的記憶口訣

皮質激素的作用是比較多的,在治療疾病當中發揮著廣泛的應用,並且有人把皮質激素的作用變成了記憶口訣,這樣有利於記憶,在使用皮質激素的時候,也要瞭解一些不良反應,我們知道過度使用皮質激素對身體的健康反而會造成不良的影響,容易導致耐藥性,在這方面應該有所注意。

記憶口訣:

激素是個萬能藥,好多疾病能治療。

一抗炎來二免疫,三抗毒素四抗休。

血液五多和兩少,誘發三高能退燒。

升糖移脂分蛋白,鉀鈣降低鈉增高。

紅白板多淋酸少,神經興奮癲癇到。

骨松眼青胃潰瘍,傷口不長麻煩了。

不良反應

(1)長期大劑量應用引起的不良反應

1.醫源性腎上腺皮質功能亢進症:

又稱庫欣綜合征,系過量用藥導致脂肪代謝和水鹽代謝紊亂的結果。表現為肌無力與肌萎縮皮膚變薄,向心性肥胖、滿月臉、水牛背、痤瘡、多毛、水腫旆血壓、高脂血症、低鉀血症、糖尿、骨質疏鬆等,停藥後一般可自行恢復正常。

2.誘發或加重感染:

系本類藥物降低機體防禦功能的緣故。長期應用可誘發感染或使體內潛在病灶擴散,如真菌、結核病灶擴散惡化,特別是在原有疾病己使機體抵抗力降低時更易發生。在治療嚴重感染性疾病時,必須給予有效足量,敏感的抗菌藥物。可使原來靜止的結核病灶擴散、惡化,因而肺結核、腦膜結核、淋巴結結核,腹膜結核等思者使用本類藥物應合用抗結核病藥物。

3.心血管系統併發症:長期應用本類藥物,由於水鈉瀦留和血脂升高,可引發高血壓和動脈粥樣硬化還可引起腦卒中,高血壓性心臟病等。

4.消化系統併發症:

本類藥物可刺激胃酸或胃蛋白酶的分泌,降低胃腸黏膜對胃酸的抵抗力,誘發或加重胃、十二指腸潰瘍,甚至發生消化道出血和穿孔。潰瘍的特點是表淺、多發,易在幽門前竇部發生,症狀少,呈隱匿性,出血或穿孔率較高,有“甾體激素潰瘍”之稱。

6.糖尿病:

長期應用超生理劑址將引起糖代謝的紊亂,約半數思者出現糖耐撾受損或糖尿病,稱之類固醇性糖尿病,此對降血糖藥物敏感性較差。如出現可減少本類藥物用量,最好停用;如不能停用,應酌情給予降血糖藥物或胰島素治療。

7.其他:

可導致白內障,兒童更易發生,停藥後可能不會完全恢復,甚至繼續加重,故長期應用時應定期進行裂隙燈檢查。尚可導致糖皮質激素性青光眼。有報導,長期應用本類藥物的患者約40%發生青光眼,應予注意。尚能誘發精神病或癲癇。