肝性腦病分期期表

肝性腦病常常會導致患者出現肝性昏迷，對患者的健康危害特別大，肝性腦病的臨床分期，一般有前驅期，昏迷前期，昏睡期和昏迷期，一旦進入昏迷期，常常會導致患者出現更大的危害，常常會引起神志完全喪失，不能喚醒，在平時生活當中要加強護理，注意用藥治療等等。

肝性腦病分期期表

肝性腦病臨床分期： 一期（前驅期）

輕度性格改變和行為失常，可有撲擊樣震顫，腦電圖正常。

二期（昏迷前期）

以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主，有撲擊樣震顫及明顯神經體征，腦電圖有特徵性異常。

三期（昏睡期）

以昏睡和精神錯亂為主，各種神經體征持續或加重，可引出撲擊樣震顫，腦電圖異常。

四期（昏迷期）

神志完全喪失，不能喚醒，無撲擊樣震顫。

淺昏迷：生理反射可有，肌張力增高；

深昏迷：各種反射消失，肌張力降低。

護理措施

1.心理護理

向患者及其家屬講解肝性腦病的有關知識和導致肝性腦病的各種誘發因素，解釋避免各種誘因的基本做法。關心、安慰患者，緩解患者緊張、焦慮的情緒，使患者積極配合治療。

2.活動指導

活動會增加肝臟耗氧量，使肝細胞損害加重。因此要求患者絕對臥床休息，保持肝臟足夠供血，以利於肝細胞的再生和修復。

3.安全護理

患者出現躁動時應設專人看護，加床檔，必要時可用約束帶，以防患者墜床。

4.用藥護理

遵醫囑及時使用抗肝性腦病藥物，觀察藥物療效和不良反應。避免使用能夠加重肝性腦病和損傷肝臟的藥物。肝功能不全時，肝臟解毒功能差，故應慎重使用鎮靜劑。

5.飲食護理

對於肝性腦病高危患者應適當限制蛋白質的攝入，每天40g以下，但不能持久地限制，以免引起氨基酸不足，病情穩定後可進食植物蛋白。指導患者少食多餐，進食高熱量、低脂、易消化、富含維生素的食物，忌堅硬、油炸、辛辣刺激等食物。

6.保持大便通暢

灌腸或導瀉，清除腸內毒素、積食、積血等，可用生理鹽水或弱酸性液體，忌用肥皂水。

7.併發症護理

（1）控制感染 注意觀察患者是否有發熱、腹痛等症狀。如發生感染時遵醫囑及時、準確應用抗生素。

（2）消化道出血 對消化道出血的患者，及時止血並補充新鮮血液。出血停止後採用生理鹽水或弱酸性溶液清理腸內積血，以減少氨的產生和吸收。