腰椎間盤突出和直腿抬高的關係
在日常的生活中很多人容易患上腰椎間盤突出的疾病,該病屬於是骨科中比較常見的一種疾病,患上該病之後的患者會出現腰痛、腿痛、行動不方便等現象。當患上了腰椎間盤突出之後,一般會採取直腿抬高的方法進行檢測,用這個方法可以判斷出患者的那幾節的腰椎出現了突出的症狀。
直腿抬高的測試
患者仰臥,雙下肢平伸,檢查者一手扶住患者膝部使膝關節伸直,另一手握住踝部並慢慢抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。正常人一般可達到80-90度。若抬高不足70度,且伴有下肢後側的放射性疼痛,則為陽性。 直腿抬高加強試驗在直腿抬高試驗的基礎上,附加足背屈,使坐骨神經牽拉更緊,根性痛更甚為陽性。本試驗結合直腿抬高試驗為雙陽性,意義更大。
直腿抬高實驗的原理:當下肢抬高時,坐骨神經受到牽拉,加重了突出的腰間盤對神經的刺激。所以本試驗陽性常見於腰間盤突出症,也可見於單純性坐骨神經痛。在較為嚴重的腰間盤突出患者中,不僅患側的直腿抬高試驗呈陽性,連健側的直腿抬高實驗也可以為陽性,這是由於健側下肢抬高時可是神經根牽動硬膜囊,從而相應的改變了對側神經與突出物的相對位置,而誘發了疼痛。
腰椎間盤突出患者的鍛煉方法
一、抱膝觸胸
腰椎間盤突出患者做仰臥位雙膝屈曲,手抱膝使其儘量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。
二、膝仰臥起坐
腰椎間盤突出患者呈仰臥位,雙膝屈曲,收腹使軀幹抬起,雙手觸膝。
三、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯臥
腰椎間盤突出患者腰部放鬆核發慢慢上沉,重得10次後,一側下肢伸直,屈膝使其儘量觸及同側肘關節。重複15次。
四、直腿抬高
腰椎間盤突出患者需仰臥位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重複15次。
五、仰臥抬起骨盆
腰椎間盤突出患者呈仰臥位雙膝屈曲,以足足和背部作支點,抬起骨盆,然後慢慢落下,反復20次。
六、壓腿
腰椎間盤突出患者坐在床上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀幹前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。
七、側臥位抬腿
腰椎間盤突出患者呈側臥位,上側腿伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反復數十次。