判斷肋骨骨折有哪些症狀？

肋骨出現骨折的情況，其實患者自身也是有較強的感覺，就是胸腔部位會有劇烈的疼痛，如果自己肢體活動較大，或者深呼吸，就會加劇胸腔疼痛。肋骨骨折都是需要及時進行治療的，這樣才能避免影響患者的正常生活，並且在治療的過程中要注意好護理的方式。

1.症狀

偶爾由於劇烈的咳嗽或噴嚏等，胸部肌肉突然強力收縮而引起肋骨骨折，稱為自發性肋骨骨折，多發生在腋窩部的第6～9肋，當肋骨本身有病變時，如原發性腫瘤或轉移瘤等，在很輕的外力或沒有外力作用下亦可發生肋骨骨折，稱為病理性肋骨骨折。

肋骨骨折多發生在第4～7肋;第1～3肋有鎖骨，肩胛骨及肩帶肌群的保護而不易傷折;第8～10肋漸次變短且連接於軟骨肋弓上，有彈性緩衝，骨折機會減少;第11和12肋為浮肋，活動度較大，甚少骨折，但是，當暴力強大時，這些肋骨都有可能發生骨折。

僅有1根肋骨骨折稱為單根肋骨骨折，2根或2根以上肋骨骨折稱為多發性肋骨骨折，肋骨骨折可以同時發生在雙側胸部，每肋僅一處折斷者稱為單處骨折，有兩處以上折斷者稱為雙處或多處骨折，序列性多根多處肋骨骨折或多根肋骨骨折合併多根肋軟骨骨骺脫離或雙側多根肋軟骨骨折或骨骺脫離，則造成胸壁軟化，稱為胸壁浮動傷，又稱為連枷胸。

局部疼痛是肋骨骨折最明顯的症狀，且隨咳嗽，深呼吸或身體轉動等運動而加重，有時病人可同時自己聽到或感覺到肋骨骨折處有“咯噔咯噔”的骨摩擦感，疼痛以及胸廓穩定性受破壞，可使呼吸動度受限，呼吸淺快和肺泡通氣減少。

無合併損傷的肋骨骨折稱為單純性肋骨骨折，除了合併胸膜和肺損傷及其所引起的血胸或(和)氣胸之外，還常合併其他胸部損傷或胸部以外部位的損傷，診斷中尤應注意，第1或第2肋骨骨折常合併鎖骨或肩胛骨骨折，並可能合併胸內臟器及大血管損傷，支氣管或氣管斷裂，或心臟挫傷，還常合併顱腦傷;下胸部肋骨骨折可能合併腹內臟器損傷，特別是肝，脾和腎破裂，還應注意合併脊柱和骨盆骨折，但是，當第7肋以下的肋骨骨折時，由於骨折處肋間神經受刺激，產生傳導性腹痛，應注意與腹腔臟器損傷所引起的示位性腹痛相鑒別。

2.輔助檢查

X線胸片上大都能夠顯示肋骨骨折，但是，對於肋軟骨骨折，“柳枝骨折”，骨折無錯位，或肋骨中段骨折在胸片上因兩側的肋骨相互重疊處，均不易發現，應結合臨床表現來判斷以免漏診。

如有胸部外傷史，胸壁有局部疼痛和壓痛，胸廓擠壓試驗陽性，應想到胸廓骨折可能，結合X線檢查可確診，如果壓痛點可觸到摩擦音，診斷可確立，如果胸壁出現反常呼吸運動，說明有多根多處肋骨骨折。