中醫常識

牙齒打樁過程步驟

給牙齒打樁是比較常見的矯正牙齒的方法,主要是指牙齒因為缺損比較大,比如說因為外力的原因,導致牙齒只剩牙根,因為這時候牙齒過短,力量比較薄弱,不能直接進行修復,所以說要給牙根裡面打樁,然後再進行加固再延長,這樣才能夠得到良好的治療方法,還能有助於牙齒的功能。

1、樁是什麼?

樁是插入根管內的部分,利用摩擦力和粘固力、粘接力獲得固位,進而為最終修復體提供固位。

2、功能是什麼?

主要功能是固位,其次是傳遞應力,改變牙根的應力分佈。

3、樁的長度?

保證4mm以上的根充材料隔離口腔與根尖周;

保證樁的長度不短於臨床牙冠長度;

樁的長度大於有牙槽骨支持的根長的1/2,即骨內樁長度大於骨內根長度的1/2,這樣樁的末端不至於離牙槽脊太近,極大程度的減少根折。

4、樁的直徑?

一般來說,在樁材料強度足夠的條件下,樁的直徑在1/4到1/3根徑範圍內對牙根的抗折性無明顯影響。

5、牙本質肩領

原則上核的邊緣與冠的邊緣之間有至少1.5mm的牙本質,當根面位於齦下時,需通過正畸牙根牽引術或牙周冠延長術來獲得足夠的牙本質肩領。與此同時,保證牙本質肩領處牙體厚度不小於1mm,高度不小於1.5mm。

什麼樣的牙齒狀況需要打樁?

1. 由於齲壞(蟲牙),外傷等原因造成牙冠大面積缺損者;

2. 牙齒缺損只剩下牙根,牙根還可以利用殘根(已經沒有牙冠)根面達牙齦下,牙周健康,牙根有足夠的長度,經牙齦切除術能暴露出根面者;

3. 錯位,扭轉牙而沒有條件做正畸治療或非正畸適應者;4、畸形牙,直接磨牙固位不良者。

牙齒打樁用什麼材料好?

牙齒打樁用的材料有很多,常用的主要有纖維樁和金屬樁。其中金屬樁的材料又分為不銹鋼、金鈀合金、金鉑合金等。

如果是前牙,那麼使用纖維樁就比較合適(瞭解纖維樁價格及保質期)。它耐腐蝕、不含金屬不影響醫學檢查,不容易引起根折,美觀性能好,可以配合全瓷牙適用。而如果是後牙,使用金屬樁就比較合適,因為處在後牙,因此對美觀的要求性不必特別高,且金屬樁不會導致牙根折裂,耐腐蝕。

注意事項

打樁還需謹慎小心的,根管治療後,打樁很可能刺激到原來的創傷,導致根裂的疼痛發作。所以要注意以下事項:

1. 一般建議患者做完治療後多觀察一段時間,沒有不適再行打樁做冠(以防有側枝根管或者治療不完善)。

2. 做過治療的牙齒一般脆性比較大,不建議打金屬樁,可以選擇纖維樁,減少根裂的機率。

3. 牙齒如果受過外傷,一定在治療的時候把情況告訴醫生,以便醫生掌握牙齒的全面情況。