痛風吃秋水仙堿可以治療嗎?
在日常生活中,很多中老年人出現了不同程度的痛風,並且男性患者遠遠多於女性,痛風的表現是非常多的,患者容易出現關節的疼痛,尤其是腳背、足跟、腳踝以及膝蓋部位的疼痛是最容易出現的,對於這些患者來說,平時吃東西是有很多講究的,那麼患有痛風的人吃秋水仙堿是否可以幫助治療呢?
痛風吃秋水仙堿可以治療嗎?
一提到秋水仙堿,很多老百姓都會自動聯繫到痛風,然後進而關聯到降尿酸。然而,秋水仙堿,並不是降尿酸的藥物,秋水仙堿屬於急性期抗炎藥。
那麼問題來了,秋水仙堿不是降尿酸藥物,屬於急性期抗炎藥物,為什麼還要用。
痛風專家的科普其實已經談過,在開始降尿酸治療後,血清尿酸鹽濃度的急速下降往往會促發急性痛風性關節炎。雖然至今仍未證實,但針對該效應機制的可行解釋是:尿酸鹽降低破壞了已成型晶體沉積物的物理狀態和表面化學組成,從而使與局部細胞相互作用的晶體組分足以啟動Toll樣受體啟動和NALP3炎症複合體形成所致的白細胞介素(interleukin,IL)-1介導的急性炎症反應。
聽不懂以上這段話,好吧,說人話:降尿酸藥物使血尿酸驟降,沉積的尿酸鹽結晶不穩定,趨化炎症,可以誘發痛風急性發作。
基於以上原因,國際指南推薦,開始使用降尿酸藥物治療的同時,給予低劑量口服秋水仙堿,或在較少情況下給予一種非甾體類抗炎藥(NSAID)或糖皮質激素以減少或預防急性痛風性關節炎,稱之為預防性抗炎,這樣可以大大減少降尿酸治療過程中痛風的急性發作機會,大大減少患者的痛苦體驗。
一項隨機試驗證明了在開始服用葵盤輕呤肽治療的患者中預防性應用秋水仙堿的效果,該試驗在開始降尿酸鹽治療前將43例患者服用秋水仙堿。患者血清尿酸鹽水平降至6.5mg/dL(387μmol/L)以下後至少隨訪3個月。6個月時,服用秋水仙堿的痛風急性發作次數明顯更少。