中醫常識

神經水腫怎麼治療恢復

神經性水腫也叫做急性神經血管性水腫,經常出現局限性的皮膚或者是粘膜水腫,一般患者不會出現瘙癢和疼痛的情況,引起的原因比較多,主要是因為神經功能不穩定原因造成的,另外飲食或者是藥物過敏,也可能會誘發這種情況,這時候一定要及時治療,可以通過服用抗組胺的藥物來進行治療。

治療方法

對症治療常採用抗組胺受體H1拮抗劑,對頑固的、應用抗組胺受體拮抗劑無效的患者,可合併應用抗組胺受體H2拮抗劑如西咪替丁(甲氰咪呱)或蘭替丁,有時可取得滿意效果。酮體芬亦可合併使用。

擬交感神經藥物主要用於急性蕁麻疹和(或)神經性水腫,尤其是喉水腫患者,應用0.1%腎上腺素皮下注射,對嚴重急性過敏性反應可隔20~30分鐘注射。同時給予糖皮質類固醇激素靜脈滴注,氨茶鹼口服或靜脈注射。對呼吸道特別是喉部發作水腫,必要時應進行氣管切開或插管,以保持呼吸道暢通。

活性減弱的雄性激素如達那唑、司坦唑(康力龍)、羥甲烯龍(康復龍)等治療先天性C1INH缺陷,可糾正其生化缺損並有預防發作的效用,但不能用於小兒和孕婦,後者只能用抗纖維蛋白溶酶藥物如6-氨基已酸,有時可控制自然發作。

臨床表現

為急性局限性水腫,多發生於組織疏鬆處,如眼瞼、口唇、包皮和肢端、頭皮、耳郭,口腔黏膜、舌、喉亦可發生。皮損皮膚處緊張發亮,境界不明顯,呈淡紅色或蒼白色,質地柔軟,為不可凹性水腫。

患者自覺不癢或較輕,或有麻木脹感。腫脹經2~3天后消退,或持續更長時間,消退後不留痕跡。單發或在同一部位反復發生,常合併有蕁麻疹。當喉頭黏膜發生血管性水腫時,有氣悶、喉部不適,聲音嘶啞、呼吸困難,甚至有窒息的可能。一般無全身症狀。