中醫常識

孩子起濕疹用什麼藥

小兒濕疹在生活當中比較常見,也叫做特應性皮炎,引起的原因比較多,和身體過敏有關,比較嚴重的濕疹常常會反復發作,對孩子健康造成不良的影響,這時候應該及時進行用藥治療,首先要做到去除病因治療,也就是說要瞭解誘發的原因,然後對症治療,外用藥物方面也是比較常見的治療手段。

治療

清除創面分泌物,排除化學刺激,控制感染,病情可迅速好轉。

1.去除病因

家長應密切注意容易誘發的內、外因素,並儘量尋找可能的致病因素加以去除,積極配合治療,保持皮膚清潔,恢復和維持皮膚屏障功能,堅持使用保濕潤膚劑,將其作為基本治療。可選用5%~10%黃連軟膏、複方蛇脂軟膏等。

2.外治

外用藥是最主要的藥物治療手段:

(1)皮質類固醇激素乳膏 是首選藥物,應當針對患兒的年齡、皮損部位、性質、面積等選用不同強度的激素藥膏,並注意副作用;

(2)鈣調神經磷酸酶抑制劑 包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏兩種藥物,是新的非激素治療藥物,療效肯定,沒有激素的副作用;

(3)抗生素 主要用於重症患者和滲出明顯者;

(4)收斂、止癢劑 主要為對症治療。

3.內服藥物

(1)抗組胺藥主要有止癢、抗炎的作用,可根據患者需要選擇鎮靜類和非鎮靜類抗組胺藥,如白天用非鎮靜類抗組胺藥,晚上用鎮靜類抗組胺藥;

(2)抗生素主要用於重症患者和滲出明顯者,注意用量、療程,勿濫用;

(3)激素治療應慎用,僅用於嚴重發作,其他藥物難以控制的情況。對急性泛發以及對多種治療方法效果不佳者,可考慮短期使用皮質類固醇激素,如強的松口服,勿長期使用;

(4)免疫抑制劑、抗炎症介質藥物根據情況適當選用;

(5)中醫中藥辨證施治①心脾積熱證治則:清心導赤。主方:三心導赤飲加減。②心火脾虛證治則:清心培土。主方:清心培土方加減。③脾虛蘊濕證治則:健脾滲濕。主方:小兒化濕東加減。④血虛風燥證治則:養血祛風。主方:當歸飲子加減。

4.物理治療

以中波紫外線(UVB)療法為主,其中窄波UVB療效更好,安全性更高。12歲以下兒童慎用。