中醫常識

食管返流病怎麼吃藥呢?

現代疾病的種類非常多,其中,腸胃疾病對於人們的身體影響非常大,例如,食管返流病就是一種非常常見的疾病,這種疾病對正常人的進食造成極大的影響,長期出現食管返流的病症會導致患者的身體逐漸變得消瘦,而且抵抗力也隨之下降,因此,治療時機非常迫切,下面就來看看食管返流病怎麼吃藥呢?

對胃食管反流病可先採用內科保守療法,包括改變不良生活習慣和藥物治療。

1、胃食管反流病者,白天進餐後不要立即臥床,為了減少臥位及夜間反流,可將床頭抬高15-20釐米,避免睡前2小時進食;

2、注意減少一切影響腹壓增高的因素,如肥胖、便秘、緊束腰帶等;

3、避免進食使食管下端括約肌張力減低的食物(如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等)和藥物。老年患者因食管下端括約肌功能減退,易出現胃食管反流,如同時合併有心血管疾患而服用硝酸甘油製劑或鈣拮抗劑(如硝苯地平),可加重反流症狀,應適當避免。支氣管哮喘如合併胃食管反流可加重或誘發哮喘症狀,儘量避免應用茶鹼及多巴胺受體激動劑(如多巴胺等)。

4、藥物治療多採用抑酸劑和促胃腸動力藥聯用。抑酸藥可選用西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,能減少24小時胃酸分泌50%-70%,療程8-12周;質子泵抑制劑奧美拉唑、泮托拉唑等,抑酸作用更強,療程4-8周。促胃腸動力藥以西沙必利、莫沙必利為好,療程8-12周。胃食管反流病具有慢性復發傾向,復發率可高達70%-80%為減少復發,上述藥物往往需要長療程維持。對藥物治療無效或出現嚴重併發症者,可考慮手術治療。