中醫常識

阿托伐汀鈣膠囊有什麼功效

阿托伐他汀鈣膠囊是在臨床上常用於降低血液中膽固醇水準的一種藥物,由於它安全健康而且治療效果好,深受人們的信任。同時它可以降低低密度脂蛋白和血液中甘油三酯水準。但是任何一種藥物都有其不良反應和禁忌,患者需要根據自身的身體狀況選擇是否可以使用阿托伐汀鈣膠囊來治療疾病,它適宜於在進行低脂飲食和適量運動後血脂卻仍然控制不理想的人群,而對這種藥物有過敏反應的患者則應立即停止使用,並及時就醫治療,以早日恢復健康。

一、成分

本品主要成份為:阿托伐他汀鈣,其化學名稱為[R-(R,R)]-2-(4-氟苯基)-β,β-二羥基-5-(1-甲基乙基)-3-苯基-4-[(苯胺)羰基]-1氫-吡咯-1-庚酸鈣三水合物。 其化學結構式為: 分子式:C 66H 68CaF 2N 4O 10·3H 2O 分子量:1209.42

二、性狀

本品為硬腔囊,內容物為白色顆粒或粉末。

三、規格

(1)10 mg(2)20 mg(以C 33H 35FN 20 5計)

四、用法用量

病人在開始本品治療前.應進行標準的低膽固醇飲食控制.在整個治療期間也應維持合理膳食。應根據低密度脂蛋白膽同醇基線水準、治療目標和患者的治療效果進行劑量的個體化調整。 常用的起始劑量為10 mg,每日一次。劑量調整時間間隔應為4周或更長。本品最大劑量為每天一次80 mg。可在一天內的任何時間服用.並不受進餐影響。對於確診的冠心病患者或缺血事件危險性增加的其他患者治療目標是LDL—C[3 mmol/L(或[115 mg/dL)和總膽固醇[5 mmol/L(或[190 mg/dL)。原發性高膽固醇血症和混合性高脂血症的治療大多數患者般服用阿托伐他汀鈣每日一次10毫克。其血脂水準可得到控制。治療2周內可見明顯療效.治療4周內可見顯著療效。長期治療可維持療效。雜合子型家族性高膽固醇血症患者初始劑量為每日10 mg。應遵循劑量的個體化原則並每4周為時間間隔逐步調整劑量至每日40毫克。如果仍然未達到滿意療效,可選擇將劑量調整至量大劑量每日80毫克或以40毫克本品配用膽酸鱉合劑治療。純合子型家族性高膽固醇血症 在一項由64例患者參加的慈善性用藥研究中.其中46例患者有相應的LDL受體資訊。這46例患者的LDL—C平均下降21%。本品的劑量可增至每日80毫克。對於純合子型家族性高膽醇血症患者.本品的推薦劑量是每日10~80毫克。阿托伐他汀鈣應作為其它降脂治療措施(如LDL血漿透析法)的輔助治療。或當無這些治療條件時.本品可單獨使用。腎功能不全患者用藥劑量 腎臟疾病既不會對本品的血漿濃度產生影響.也不會對其降脂效果產生影響.所以無需調整劑量。

五、不良反應

本品最常見的不良反應為便秘、胃腸脹氣、消化不良和腹痛.通常在繼續用藥後緩解。臨床試驗中低於2%的患者因與本品有關的不良反應而中斷治療。 根據臨床研究的資料和上市後廣泛經驗.阿托伐他汀鈣的不良事件如下述。按照慣例,不良事件的估計頻率排序為:常見(≥1/100.[1/10);不常見(≥1/1000,[1/100);罕見(≥1/10000,[1/1000);非常罕見([1/10000)。 胃腸道異常 常見:便秘。胃腸脹氣,消化不良,噁心,腹瀉。不常見:厭食,嘔吐。 血液和淋巴系統異常 不常見:血小板減少症。免疫系統異常:常見:變態反應。非常罕見:過敏反應。內分泌紊亂:不常見:脫髮,高糖血症,低糖血症,胰腺炎。精神:常見:失眠。不常見:健忘症。

神經系統異常:常見:頭痛,頭暈,感覺異常.癌覺遲鈍。不常見:外周神經病。肝一膽異常:罕見:肝炎,膽汁淤積性黃疸。 皮膚/四肢:常見:皮疹,搔癢。不常見:風疹。 非常罕見:血管神經性水腫,大皰性皮疹(包括多形性紅斑、Stevens—Johnson綜合征和毒性表皮松解症) 耳一迷路異常:不常見:耳鳴。骨骼肌肉異常:常見:肌痛,關節痛。不常見:肌病。罕見:肌炎,橫紋肌溶解症。 生殖系統異常:不常見:陽痿。一般異常:常見:衰弱,胸痛,背痛,外周水腫。不常見:不適,體重增加。 研究:與其它HMG-CoA還原酶抑制劑相同,曾報導服用本品的患者出現血清轉氨酶升高,不過這些改變通常是輕微、一過性的,並不需要中斷治療。在接受本品治療的患者中具有臨床意義的血清轉氨酶升高(]正常上限3倍)的發生率為0.8%。所有患者中發生的這些改變均與劑量相關並且都是可逆性的。與其它臨床試驗中的HMG—CoA還原酶抑制劑相似.服用本品的患者中有2。5%的病人出現血清磷酸肌酸激酶(CPK)升高大於正常上限3倍。服用本品的患者中有0.4%的病人其磷酸肌酸激酶升高大於正常上限10倍。