中醫常識

胸椎骨折治療方法是什麼

胸部由一大片骨骼保護,其中,胸椎股看似沒有什麼用處,但是卻對胸部的健康平衡起到了十分關鍵的作用。胸椎股和腰椎骨一樣,從形狀上來說幾乎一模一樣,但是其所在的位置在腰椎之上,對承擔胸部以上的身體平衡非常關鍵,胸椎骨折會打破這種平衡力,讓胸部以上無法自由行動,而且疼痛感異常強烈。對患者來說這種痛苦程度無以復加,甚至超過了腰椎骨的疼痛程度。下面就來看看胸椎骨折治療怎麼做的講解吧。

胸腰椎骨折是指由於外力造成胸腰椎骨質連續性的破壞。這是最常見的脊柱損傷。在青壯年患者中,高能量損傷是其主要致傷因素,如車禍,高處墜落傷等。老年患者由於本身存在骨質疏鬆,致傷因素多為低暴力損傷,如滑倒、跌倒等。胸腰椎骨折患者常合併神經功能損傷,且由於致傷因素基本為高能損傷,常合併其他臟器損傷,這為治療帶來了極大的困難和挑戰。

1.保守治療

僅限於A1及A2型骨折,其指征為:①無神經病損者;②脊柱三柱中至少兩柱未受損;③後凸角度小於20°;④椎管侵佔小於30%;⑤椎體壓縮不超過50%。

保守治療是胸腰椎骨折的一種基本治療方法,主要方法是支具外固定或者臥床休息治療,包括一段時間的臥床休息直到全身症狀的緩解,接著應用支具固定10~12周,並逐步進行功能鍛煉。

2.手術治療

(1)手術指征①有神經損傷;②所有C型骨折;③A3型及B型中成角超過30°、椎體壓縮超過50%、椎管侵佔超過30%;④MRI證實有椎間盤損傷。

與支具外固定或者臥床治療相比,手術治療有幾方面的優點。首先,對於那些不能耐受支具或者臥床的患者可以提供即刻的穩定。在一個多發創傷的患者,長期的臥床將可能會產生嚴重的危及生命的併發症。及時的外科手術穩定可以允許患者早期坐起和康復治療;其次,外科手術可以很好的恢復脊柱的序列,糾正畸形;最後,解除對神經系統的壓迫。