中醫常識

腎功能衰竭分幾期呢?

現在不少人經常會遇到腎功能衰竭的問題,一般腎功能衰竭可以分為幾個階段,比較常見的就是三個階段,有的甚至分為四個階段,根據不同的階段會給腎功能造成不同的損害,所以大家在平時的時候要對腎功能這方面的疾病提高警惕,做好及早的預防。

慢性腎功能衰竭是慢性腎臟病病情惡化進展到一定階段的統稱,並非是單一性的疾病名稱。通常情況下,當腎病病人的血肌酐開始出現異常時,往往提示病人的腎臟已經遭受了損害,開始進入腎功能衰竭的範圍。臨床上根據腎功能損害的不同程度,目前多主張分為四期:

1.腎功能衰竭代償期 此時內生肌酐清除率(Ccr)降低,但在50mL/min以上,血肌酐在178μmoL/L以下,血尿素氮在9mmoL/L以下,一般無臨床症狀,又稱腎儲備功能減退期。

2.腎功能衰竭失代償期 Ccr每分鐘25—50mL,血肌酐升高達178μmoL/L (2mg/dL)以上.血尿素氮達9 mmoL/L (25mg/dL)以上,除輕度貧血、消化道症狀、夜尿增多外無明顯不適,但在勞累、感染、血壓波動或進食蛋白質過多時臨床症狀加重,又稱氮質血症期。

3.腎功能衰竭期 Ccr每分鐘10—25mL,血肌酐為221—442μmoL/L,血尿素氮17.9—21.4mmoL/L,大多有較明顯的消比道症狀及貧血症狀,有輕度代謝性酸中毒及鈣磷代謝異常,但無明顯水鹽代謝紊亂,稱尿毒癥早期。

4.尿毒癥期 血肌酐>442μmoL/L血尿素氮>21.4mmoL/L。常出現各種尿毒癥症狀,如明顯貧血、嚴重噁心,嘔吐以及各種神經系統併發症,甚至昏迷,明顯水鹽代謝和酸堿平衡紊亂。當每分鐘Ccr<10m1,血肌酐>707μmoL/L稱終末期,也稱尿毒癥晚期。