中醫常識

怎麼治療風濕療效好?

恩會出現風濕病的現象,在得了風濕疾病以後,為了能夠避免病情加重,大家在平時一定要做好各項預防工作,比如說平時要注意理療,通過用藥治療或者內服外敷的方式達到治療效果,儘量把身體的寒氣排泄出來,不要著涼。

治療目的是解除關節疼痛,防止關節破壞,保留和改善關節功能。在疾病的不同階段採取不同的治療方法,具體方法有:

一、理療 局部熱療、熱水浴、溫泉浴、蒸發療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適。急性滲出性病變可用冷敷來減輕疼痛。紅外線、超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環,促使炎症及腫脹消退,疼痛減輕,並以增強藥物對局部的作用。

二、藥物治療

(一)水楊酸鹽 阿斯匹林仍為治療類風濕性關節炎的首選藥物。具有退熱、鎮痛和抗炎作用。用法每日3~4g,分3~4次服用。長期服用易發生噁心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道症狀,嚴重者可發生胃粘膜糜爛、潰瘍和出血。大劑量服用數年可引起腎損害。

(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮痛、退熱及抗炎作用都較強,也有抑制肉芽形成的作用。夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,噁心、嘔吐、食欲減退、頭痛、皮疹及白細胞減少等。類似製劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛。

(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎、鎮痛及退熱作用均較阿斯匹林強10倍以上,副作用較阿斯匹林小。劑量0.2-0.3g口服每日三次。

(四)皮質激素 對急性炎症有顯著療效,長期應用副作用較多,停藥後極易復發。適應證為①嚴重活動性關節炎伴有發熱等全身症狀或血管炎、肺、心及眼合併症。②嚴重關節炎應用其它藥物治療無效。③血清類風濕因數陽性,血沉明顯增快,類風濕性結節陽性。在使用期間應注意副作用及併發症。開始應用時應以小劑量開始,如強地松5-20mg,口服每日1-2次,有效後再調整到最小有效量,或改為隔日療法。為了避免全身性副作用,可用關節內注射療法;適應證為①少數關節患病,全身症狀不明顯。②全身約藥後,症狀基本控制,但殘留幾具關節症狀不見好轉。③關節急性症狀明顯,為緩解局部症狀。常用醋酸氫化可的松10-20mg關節內注射,每週一次。膝關節或踝關節內注射後,應臥床休息,以防誘發無菌性壞死。應嚴密消毒、以防感染。