中醫常識

腦梗塞中醫治療,急性期的治療

腦梗塞是現在很常見的心腦血管疾病疾病的一種,特別是在中老年人群中患病率很高,腦梗塞嚴重的會讓患者的生命受到威脅,治療腦梗塞可以用中醫的方法調理,堅持下來會有很好的療效。

(1)中經絡

①風痰瘀阻證

主證:半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇或不語,偏身或單肢麻木,頭暈目眩,舌質暗淡,舌苔白或白膩,脈弦滑。

治法:熄風化痰,活血通絡。

方藥:化痰通絡東加減。

處方:半夏,茯苓,白術,膽南星,天竺黃,天麻,丹參,陳皮,枳實,竹茹,遠志,菖蒲,赤芍,地龍,全蠍,桑枝,雞血藤,甘草。

②痰熱腑實證

主證:半身不遂,口舌歪斜,言語謇澀或不語,偏身或單肢麻木,腹脹便幹便秘,頭暈目眩,咯痰或痰多,舌質暗紅,苔黃或苔黃膩,脈弦滑。

治法:通腑泄熱化痰。

方藥:星蔞承氣東加減。

藥物組成:大黃,芒硝,全瓜蔞, 膽南星,枳實,厚樸,竹茹,當歸,赤芍,丹參,牛膝,甘草。

③風火上擾證

主證:半身不遂,口舌歪斜,舌強言謇或不語,偏身或單肢麻木,眩暈頭痛,驟然發病,面紅目赤,口苦咽幹,心煩易怒,大便幹結,小便短赤。舌質紅或紅絳,苔薄黃,脈弦有力。

治法:清肝瀉火,熄風通絡。

方藥:天麻鉤藤飲加減。

藥物組成:天麻,鉤藤,石決明,川牛膝,黃芩,梔子,朱茯神,夏枯草,菊花,白芍,全蠍,地龍,甘草。

(2)中臟腑

①痰火內閉證

主證:起病驟急,神昏或昏憒,半身不遂,鼻鼾痰鳴,肢體強痙拘急,項背身熱,躁擾不寧,甚則手足厥冷,肢體抽搐,兼見便幹溲閉,舌質紅絳,舌苔黃膩而幹,脈弦滑數。

治法:清熱化痰,醒神開竅。

方藥:羚羊角東加減配合灌服或鼻飼安宮牛黃丸。

藥物組成:羚羊角粉,珍珠母,竹茹,天竺黃,石菖蒲,遠志,郁金,夏枯草,丹皮,甘草。

②痰濕蒙神證

主證:素體陽虛,濕痰內蘊。急性發病,神昏,半身不遂,肢體鬆懈,癱軟不溫,甚則四肢逆冷,面白唇暗,痰涎壅盛,舌質暗淡,苔白膩,脈沉滑或沉緩緩。

治法:豁痰熄風,辛溫開竅。

方藥:滌痰東加減配合灌服或鼻飼蘇合香丸。

藥物組成:半夏,橘紅,茯苓,膽南星,竹茹,石菖蒲,遠志,炒枳實,天麻,鉤藤,僵蠶,甘草。

③元氣敗脫證

主證:突然神昏或昏憒,目合口張,鼻鼾息微,手撒肢冷,汗多,甚則周身濕冷,肢體癱軟,二便失禁,舌萎,舌質紫暗,苔白膩,脈沉緩或沉微。

治法:回陽救逆,益氣固脫。

方藥:參附湯合生脈散加昧。

藥物組成:西洋參,制附子,麥冬,五味子,山茱萸。