脈搏短絀常見於什麼疾病?
脈搏短絀的發生,其實很多時候是反映一些人身體情況的方法,比如風濕性心臟瓣膜病患者,或者是患有冠心病的人,以及高血壓性心臟病的人都會表現出,脈搏短絀的症狀。
1.風濕性心臟瓣膜病
風濕性心臟瓣膜病仍是房顫的最常見原因,尤其多見於二尖瓣狹窄合併關閉不全。其中,二尖瓣狹窄患者當中,心房纖顫為41%,主動脈瓣病變發生房顫的機會較小。患者發生房顫的平均年齡大約為37歲,以女性居多。
風濕性心臟瓣膜病發生房顫的機理與左房擴大、心房壓力升高及心房肌病變有關。心房擴大、壓力升高及心房肌纖維化病變導致心房肌各部分的不應期很不均勻,從而誘發房顫的發生。
2.冠心病
隨著冠心病發病率的增加,在很多國家和地區,冠心病已成為房顫的首要原因,老年人所占比例較高。但房顫並不是冠心病的常見臨床表現,在冠狀動脈造影中顯示有明顯冠狀動脈狹窄者中,發生房顫者占0.6%~0.8%,急性心肌梗死者,房顫的發生率占10%~15%。
3.心肌病 各種類型的心肌病均可以發生房顫,發生率在10%~50%之間,成人多見,兒童也可發生。以原發性充血性心肌病為主,約占20%。
4.高血壓性心臟病
高血壓在房顫原因中的比率為9.3%~22.6%。房顫的發生與高血壓病所致肥厚心肌的心電生理異常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纖維化有關。由於心肌肥厚及纖維化、心室順應性減退、心房壓升高及左房增大,加上心肌缺血,從而誘發房性電生理紊亂,而導致房顫。
5.縮窄性心包炎 一般病人的發病率為22%~36%,高齡患者房顫發生率可達70%,心包積液也可伴發房顫。
6.肺心病 肺心病發生房顫有報導為4%~5%。常呈陣發性,其原因與肺內反復感染、長期缺氧、酸中毒及電解質紊亂有關。
7.先天性心臟病 在先天性心臟病中,房顫主要見於房間隔缺損。