中醫常識

治療腦血栓的藥有哪些,這些你用過嗎?

腦血栓的發病率越來越高,常發生在50歲左右的中老人身上,男性多發於女性,治療過程中可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環:500ml一次靜滴每日一次,8~10天為一療程。也可以用706代血漿用法相同。

1、緩解腦水腫:梗塞區較大嚴重患者,可使用脫水劑或利尿劑,但量不宜過大,時間不宜過長,以防脫水過度導致血容量不足和電解質紊亂等。

2、改善微循環:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循環:500ml一次靜滴每日一次,8~10天為一療程。也可以用706代血漿用法相同。

3、稀釋血液:①等容量血液稀釋療法:通過靜脈放血,同時予置換等量液體;②高容量血液稀釋療法:靜脈注射不含血液的液體以達到擴容目的。

4、溶栓:溶栓治療最好選擇在6小時以內。①鏈激酶:初次劑量為50~100萬加入生理鹽水100ml內,靜脈半小時滴完,維持量為60萬U溶於葡萄糖液250~500ml內靜脈6小時滴完,4次/d,24小時內維持用藥,直到病情不再發展為止,但一般不超過7天。②尿激酶:第一天用1萬~3萬,分2~3次加入葡萄糖液內靜滴,1~2周為一療程。用藥期注意出血傾向,1~2年內用此藥者不宜再用。有出血素質,低纖維蛋白原血症,敗血症,空洞型肺結核,嚴重肝病,心內膜炎及近期內有出血者忌用。應用鏈激酶時應作過敏試驗。

5、抗凝:用以防止血栓擴延和新的血栓發生。用藥期間也須嚴密注意出血傾向,出血性疾病,活動性潰瘍,嚴重肝腎疾病,感染性血栓及高齡者忌用。①肝素:12500~25000U,溶於10%葡萄糖液500~1000ml內,靜滴1~2天,以後根據病情掌握使用。②雙香豆素:同時口服,第一日200~300mg,以後維持量為50~100mg/d,治療天數以病情而定;③新抗凝:口服,第一日20mg,第二日16mg,以後用4~8mg/d維持量。此外,臨床上還有用蛇毒製劑,藻酸雙酯鈉等等。