中醫常識

矽肺病的症狀,這些表現最典型

矽肺病是塵肺常見的表現,是長時間的吸入粉塵引起的,肺部會出現病變,這樣的疾病在礦工中多見,患上了矽肺病會出現呼吸困難,咳嗽咳痰,胸悶,咯血,體力衰弱的症狀。

1、呼吸困難:為逐漸出現緩慢進展的呼吸困難,以活動後為甚,首先病人感出氣不暢或胸部壓迫感,在用力時,其後在稍為用力時出現,在休息時很少有類似症狀,多由於肺纖維化特別是合併肺氣腫所致,也可由於合併感染引起,氣急的存在和嚴重程度和肺功能損害的程度以及X線表現不一定平行,晚期患者呼吸困難可極為嚴重,輕微活動甚至休息時也感氣短,不能平臥。

2、咳嗽,咳痰:有吸煙史者,可伴有咳嗽,咳痰等支氣管炎症狀,咳嗽主要在早晨,有時日夜間斷發生,後期常有持續性的陣咳,可能由於氣管和支氣管內神經感受器受矽結節塊的刺激所致,無痰,或僅少量黏痰,在繼發感染時可出現膿性痰,咳嗽加重,單純性矽肺咯血者少見,一般無哮鳴,除非合併有慢性支氣管炎或過敏性哮喘時,但有些病人由於氣管狹窄,扭曲和因纖維化而固定,特別是晚期患者或用力呼吸時出現。

3、咯血:偶有咯血,一般為痰中帶血絲,合併結核和支氣管擴張時,有反復咯血,甚至大咯血。

4、胸悶,胸痛:多為前胸中上部針刺樣疼痛,或持續性隱痛,常在陰雨天或氣候變化時出現,與呼吸,運動,體位無關。

5、全身損害狀況:不明顯,除非合併肺結核或有充血性心力衰竭,休息時有氣急者應懷疑伴有嚴重肺氣腫或肺外疾病的可能,除呼吸道症狀外,晚期矽肺患者常有食欲減退,體力衰弱,體重下降,盜汗等症狀。

體征 :

早期矽肺多無體征,晚期患者可出現慢性阻塞性肺疾病的體征:如桶狀胸,叩診呈過清音,聽診呼氣音延長,呼吸音減弱等,合併感染時兩肺可聽到幹濕Up音,晚期合併肺心病心力衰竭時可見到一系列相應體征。