傷寒病怎麼治療有效果

傷寒病在臨床上是比較常見的，這種疾病是由傷寒桿菌引起的急性腸道傳染病，患者可能會出現持續高熱等症狀，對於傷寒病怎麼治療的問題，一般以藥物治療為主，主要選擇抗菌藥物治療傷寒病。

一、一般治療與對症治療

有嚴重毒血症者，可在足量有效抗菌治療配合下使用激素。常用氫化可的松25～50mg或地塞米松1～2mg，每日1次靜脈緩慢滴注;或口服強的松5mg，每日3～4次，療程不超過3天。

若傷寒合併血吸蟲病，尤其是急性血吸蟲病時，一般宜先用腎上腺皮質激素配合傷寒的病原治療，待體溫被控制，全身情況明顯改善後，才給予口服吡喹酮治療血吸蟲病。對兼有毒血症和顯著鼓腸或腹瀉的患者，激素的使用宜慎重，以免發生腸出血及腸穿孔。

二、傷寒患者抗菌藥物的選擇

1、氟喹諾酮類藥物為首選

2.頭孢菌素類

第二，三代頭孢菌素在體外對傷寒桿菌有強大抗菌活性，毒副反應低，尤其適用于孕婦，兒童，哺乳期婦女以及氯黴素耐藥菌所致傷寒。可用頭孢三嗪，劑量：成人

1g，每12小時一次，兒童每天100mg/kg，療程：14天。頭孢噻肟，劑量：成人1～2g，每8～12小時一次，兒童每天100～150mg

/kg，療程：14天。

3.氯黴素 劑量：為每天25mg/kg，分2～4次口服或靜脈滴注，體溫正常後，劑量減半。療程：兩周。

三、帶菌者的治療

1.氨苄西林

(或阿莫西林) 劑量：成人氨苄西林4～6g/天或阿莫西林6g/天加丙磺舒2g/天，分3～4次口服，療程：6周。

2.氧氟沙星或環丙沙星 劑量：氧氟沙星300mg一日二次，環丙沙星500～750mg，一日二次口服，療程：6周。

四、併發症的治療

腸穿孔

除局限者外，腸穿孔伴發腹膜炎的患者應及早手術治療，同時加用足量有效的抗生素，如氯黴素或氨苄青黴素與慶大或卡那黴素聯合應用，以控制腹膜炎。