結核性胸膜炎後遺症有什麼
結核性胸膜炎這種疾病,如果治療的不徹底的話會引發一系列後遺症的出現,如包裹性積液,胸膜粘連增厚或者是膿胸等,對身體健康造成的影響都很大。
結核性胸膜炎的後遺症--包裹性積液
1.包裹性積液繼發於胸腔滲出性積水。胸腔滲出性積水多發生在原發感染的頭半年內。起病可急可緩,初可見高熱,體溫達38-40℃,1-2周後退為低熱,同時伴有胸痛、咳嗽、氣促、疲乏無力等症狀。
2.一旦積水增多,病人胸痛的感覺即漸消失。檢查可見患側呼吸運動受限,氣管、心臟向對側移位,叩診實音,聽診呼吸音減低。如做胸穿,抽出的胸水多為草黃色滲出液;胸水中能找到結核桿菌,但陽性率不高。
3.在影像學X線切線位元片上,包裹性積液常表現為自胸壁向肺野突出之半圓形或扁丘狀的陰影,其上下緣與胸壁的夾角呈鈍角,密度均勻,邊緣清楚。
結核性胸膜炎的後遺症--胸膜粘連增厚
1.結核性胸膜炎造成的胸膜粘連增厚情形,往往是由於胸腔積水治 療不當而出現的後遺症。
2.當胸膜炎病人胸腔中的積水得不到及時有效的處理時,積液中的纖維蛋白就會慢慢的沉著在胸膜尚,導致胸膜逐漸增厚。隨著纖維蛋白的不斷沉著,兩層胸膜的厚度還會不斷增加,逐漸壓縮兩層粘膜之間的縫隙,直至粘連在一起。
3.若胸膜腔內有肉芽組織增生,也會導致胸膜的不斷增厚,相向發展,最後出現粘連。
結核性胸膜炎的後遺症--膿胸
1.結核性胸膜炎造成的膿胸,包括急性膿胸和慢性膿胸兩種不同表現。
2.急性膿胸者,全身畏寒、高熱,有弛張熱情形,同時有劇烈胸痛、胸悶、氣促、咳嗽的症狀。患側胸部有胸腔積液體征,局部胸壁皮膚可有紅腫、發熱、壓痛,2-3周內還可出現杵狀指(趾)症狀。
3.血常規檢查檢查可見白細胞計數增高,常在15×109/L以上,以中性粒細胞為主;胸部X線檢查,可見胸腔積液存在,穿刺可知積液為膿性。
4.慢性膿胸者,有慢性病容,消瘦,蒼白,貧血,持續發熱,杵狀指(趾),同時還有咳嗽、咳痰、氣促、胸悶、胸痛、胸壁凹陷、活動受限等局部表現。
5.胸部X線檢查可見患側有胸膜增厚現象,胸廓塌陷,肋骨擠攏,橫膈抬高。