中醫常識

食道炎的症狀有哪些,三個警示告訴你

食道炎是一種食管疾病,患者會出現燒心或是心口疼的症狀,有時候在吃東西的時候會有硬噎感。患者的食管會出現潰瘍或是食管狹窄,嚴重的會引起食道癌,所以診斷出食道炎一定要及時的治療。

1.潰瘍

食管引起潰瘍的發病率為2%~54%,可能會出現類似胃潰瘍的症狀,疼痛可放射至背部,並可引起穿孔、出血、浸潤、潰瘍癒合後發生狹窄,出現下嚥不暢的症狀。甚至可穿透主動脈導致大出血而迅速致死。

食管引起潰瘍的發病率為2%~54%

潰瘍的病理分型有兩種,最為常見的為發生在鱗狀上皮段的淺表性潰瘍,這種類型與因反流性食管炎引起的潰瘍相似。另一種少見的為發生在柱狀上皮段的深大潰瘍,與消化性潰瘍相似。

2.食管狹窄

狹窄食管狹窄是食管最常見的併發症,發生率為15%~100%。狹窄部位多於食管中上段的鱗-柱狀上皮交界處,而胃食管反流引起的狹窄多位於食管下段。

反流性食管炎的發生率為29%~82%。病變也會同時累及鱗狀和柱狀上皮。

3、惡變

食管中發生癌腫的發生率不甚確切,長期反流物進入食管可能起惡變作用。但有研究認為食管病病人施行了抗反流手術亦不能使這些柱狀上皮消退,亦不減少惡變的危險性。

食管中發生癌腫的發生率不甚確切

食管的柱狀上皮區內可以發生異型增生,程度可自低度到高度,有時低度異型增生不易與正常柱狀上皮區別,高度異型增生與原位癌有時難予區別,並可進展至浸潤癌。

這些惡變的腫瘤系腺癌。指出的是內鏡發現賁門腺癌伴有良性柱狀上皮與柱狀上皮異型增生為腺癌是有區別的。barrett食管的異型增生是癌前期狀況已為多數人公認。