中醫常識

內痔的症狀表現

內痔是一種位於肛門齒線以上的痔,誘發內痔的原因主要和飲食不良等因素有關。內痔的症狀表現比較明顯,特點就是無痛性便血。如不及時治療,在後期內痔還可能出現痔核脫出的現象。

1.發作位置

好發於肛門齒線以上,截石位於3、7、11點處。

2.便血

主要症狀為大便時出血,或伴痔核脫出。

3.階段性症狀

初期(工期)痔核較小,質柔軟,痔面鮮紅色或青紫色,排便時痔核不脫出肛門外。排便時出血或便後出血,呈點滴狀或噴射狀,血色鮮紅,不與糞便相混,呈間歇性發作。

中期(Ⅱ期)痔核較大,隆起,便時痔核脫出肛門外,便後自行回納。便後出血比初期減少。

後期(Ⅲ期)痔核更大,質地較硬,表面微帶灰白色,便時痔核脫出肛門外,甚至行走、咳嗽、噴嚏或站立時也會脫出,不能自行回納,須用手推回,或平臥、熱敷後方能回納,便血不多或不再出血。

4.肛門表現

一般無疼痛感覺,中、後期可有肛門墜脹、瘙癢。如痔核脫出嵌頓,可致腫痛,糜爛、壞死,甚至化膿,繼發肛瘺等證。

5.便秘

一般無全身症狀。後期有的可繼發貧血、大便困難、小便不易排空等症狀。

6.併發症狀

出血:內痔術後出血的原因有早期及晚期兩種。前者由於線結不緊,滑脫所致;後者發生在術後7~10d左右,由於結紮處感染所致。由於肛管括約肌的作用,血液多向上反流入腸腔,而不流向肛門外,故臨床上不能發現染紅敷料的現象。