黃疸型肝炎的症狀表現介紹

黃疸型肝炎也是肝炎的一種，起病的時候患者經常會感覺畏寒、發熱，而且有的時候還被誤認為是風疹病，但其實是症狀相似，所以必須注意檢查治療，防止傳染。

(1)食欲減退、噁心、嘔吐

黃疸前期從患者開始有症狀到出現黃疸這段時間，約為數日至2周。起病時患者常感畏寒、發熱，體溫38℃左右，少數患者可持續高熱數日。更為突出的症狀是全身疲乏無力、食欲減退、噁心、嘔吐，尤其厭惡油膩食物，上腹部堵脹滿悶，尿黃似濃茶水，大便較稀或便秘。在這階段因個體差異、患者表現複雜多樣易被誤診，應特別注意，如有的患者表現為上呼吸道炎症，類似感冒。有些患者可伴關節酸痛而被誤認為風濕病。也有少數人有劇烈腹痛而誤認為急腹症。還有少數人可出現等麻疹。此期中末，查體可發現肝區叩擊痛及壓痛，半數以上患者肋緣下可觸及肝臟，血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)明顯升高，尿膽紅素陽性。乙肝表面抗原陽性、乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)陽性。此期患者的血液、大小便、嘔吐物中均含有大量肝炎病毒，因而有很強的傳染性。

(2) 皮膚搔癢、心動徐緩

黃疸期熱退後出現黃疸，常見鞏膜首現黃染，繼而全身皆黃，於數日至2～3周內達頂峰。多數為輕度至中度黃疸。此時消化道症狀加重，肝臟腫大，有壓痛及叩擊痛;少數脾臟腫大，助緣下可觸及。部分病人伴有皮膚搔癢、心動徐緩、腹痛及皮疹。患者經過數日休息後，噁心減輕、嘔吐消失、食欲逐漸好轉。血液白細胞計數一般正常或稍低，分類計數淋巴細胞偏高，可有少數異常淋巴細胞出現。尿膽紅素、尿膽原陽性(黃疸很深、糞便灰白色者，尿膽原可能暫時陰性)。血清ALT活力顯著升高，常在400u以上，此期持續2～6周或更久。

(3) 併發心肌炎、心包炎

恢復期此期黃疸漸退、肝腫大及其他各種症狀均漸消退，食欲恢復正常，但仍感輕度肝區痛。此期持續平均一月。少數病例黃疸顯著，持續數月不消，乏力、肝痛及胃腸症狀不甚明顯，肝功能顯示阻塞性黃疸，ALT僅輕度或中度上升，稱為淤膽性肝炎。併發症：少數病例可併發心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺壞死、糖尿病、腦膜腦炎、急性多發性神經根炎、急性溶血性貧血、全血細胞減少、再生障礙性貧血、血栓性靜脈炎、腎炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多發性關節炎等中的一種鹹數種。