中醫常識

頸部淋巴結和淋巴結疾病科普

淋巴結是機體重要的免疫器官,是接受抗原刺激產生免疫應答反應的場所,有過濾、增殖和免疫作用。那麼如何分淋巴結腫大以及最常見的淋巴結疾病有哪些?

如何區分淋巴結腫大

如果淋巴結腫大出現在頸部前面正中間或是正好在鎖骨上方,或淋巴結持續腫大、變硬、不活動,應儘快就診。

淋巴結是存在於哺乳動物和人體中的一種淋巴結構,多為卵圓形,分散在全身各處淋巴回流的通路上,如頸、腋下、腹股溝、肘、腸系膜及肺門等處。淋巴結腫大非常多見,可發生于任何年齡段人群,也可見於多種疾病。

淋巴結最常見的3類疾病

1.各種感染

細菌感染,如口腔、面部等處的急性炎症,常引起下頜淋巴結腫大,腫大的淋巴結質地較軟、活動度好,伴疼痛發熱。一般可隨炎症的消失而逐漸恢復正常。病毒感染,如麻疹、傳染性單核細胞增多症等都可引起淋巴結腫大。此外,過敏反應性疾病及毒蟲蜇傷,也可出現淋巴結腫大。

2.慢性淋巴結炎

多數有明顯的感染灶,且常為局限性淋巴結腫大,有壓痛,一般直徑不超過2~3釐米,抗炎治療後會縮小。腹股溝淋巴結腫大,尤其是長期存在而無變化的扁平淋巴結,多無重要意義。但無明顯原因的頸部、鎖骨上淋巴結腫大,標誌著全身性淋巴組織增生性疾病,應予重視,進一步檢查確定。

3.結核性淋巴結炎

以頸部淋巴結腫大為多見,有的會破潰,有的不破潰。有發熱、多汗、乏力等症狀,多見於青壯年。常伴發肺結核,淋巴結質地不均勻,有的部分較軟(乾酪樣變),有的部分較硬(纖維化或鈣化),且互相粘連,並和皮膚粘連,所以活動度差。這類患者結核菌素試驗和血中結核抗體陽性。