青春痘好不了反復出血竟是皮膚癌

為什麼青春痘塗藥都好不了？甚至凸起物的表面會脫皮，而且泛紅反復出血？小心，可能不是青春痘，而是皮膚基底細胞癌作怪。醫師提醒，基底細胞癌的外觀與青春痘相似，所以容易被忽略。對於不確定的凸起物，如果超過3個月未消失，且表面不時出現變化、出血時，應儘快就醫治療，以免延誤病情。

青春痘超過3個月且出血，應儘快就醫治療

1名60多歲男性，在十多年前鼻子左側就出現一顆凸起物，以為是青春痘，不以為意，一直沒做任何治療。最近發現，天氣冷熱交替變化時，凸起物的表面就會脫皮，且泛紅反復出血。就醫檢查，經切除化驗為常見的一種皮膚癌基底細胞癌。

基底細胞癌　約86%發生在頭頸部

基底細胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤，病變細胞主要是來自表皮基底層，或毛囊最外層細胞。發生率大約為每年每10萬人中有數百人，好發於50至60歲，白種人較黃種人常見。而生長於其他部位的皮膚基底細胞癌則相對少見，且主要以女性患者偏多。

書田診所整形美容科主任醫師指出，基底細胞癌生長速度緩慢，不會突然變大，有些外觀與青春痘相似，易被忽略。發生原因可能與照射過多紫外線，或是接觸到游離輻射、砷有關。好發于常被陽光照射的部位，像是頭、頸、鼻子、臉、耳、四肢等，約有86%發生在頭頸。

基底細胞癌與青春痘差別

基底細胞癌與青春痘的差別是什麼？醫師表示，主要有以下3點不同：

1.出現3個月以上仍沒有消失。

2.表面皮膚可見細微的血絲，或是有時會流血。

3.當天氣發生變化時，溫度落差大，陰晴不定，腫瘤表面也會有變化，出現泛紅或是脫皮。

目前治療除了雷射、電燒、冷凍治療、藥物外，以手術切除最為常見。切除送化驗的目的，是鑒別皮膚癌的類別，更重要是確認切除標本的邊緣是否有癌細胞，倘未切除足夠範圍時，須再次手術確認癌細胞是否有擴散，以利後續治療規劃。

【醫師小叮嚀】：

醫師提醒，發現皮膚出現不明結節、斑塊、線條，甚至是經久不愈的潰瘍傷口，要特別小心留意。儘快尋求專業皮膚科醫師協助診斷是否為皮膚基底細胞癌，及早就醫治療較有保障。