飯菜這樣吃，每天少吃一粒降血糖藥

治療糖尿病，一般都是服用降血糖藥或注射胰島素，加上飲食調理，而常規的糖尿病飲食建議，大多是把焦點放在“吃多少”跟“什麼不要吃”上，但最近的科學研究表明，或許改變一下我們的進食順序就可以達到控制血糖的結果。

作為一個糖尿病患者，大劉時刻惦記著食物的熱量，飯前測血糖、飯後測血糖，偶爾超過了趕緊來一杯亦舒堂火麻生態茶調節下，但在最新一期的 Diabetes Care 期刊上就一篇研究告訴我們，以不同的進食順序會對餐後血糖和胰島素帶來什麼樣的影響。

研究內容

有 6 名女性與 5 名男性參加，他們都是第二型糖尿病患者並接受 metformin(降血糖的藥物) 治療，以組內交叉研究的方式進行。參加者們的平均年齡與 BMI 分別是 54 ± 9 歲和 32.9 ± 5 kg/m2(體重過重或肥胖)。罹患第二型糖尿病的平均時間是 4.8 ± 2.4 年，而平均 HbA1c 是 6.5 ± 0.7%。

HbA1c：糖化血色素，是觀察長期血糖控制情況的指標。

在吃實驗餐之前，得先禁食 12 小時，給參與者們吃的餐都一樣(熱量：628 大卡、蛋白質：55 公克、碳水化合物：68 公克、脂質：16 公克)，而相同的一餐，在過一周後，會找一天讓參與者們再吃一次。

第一次吃的進食順序是先吃碳水化合物(巧八達麵包、柳橙汁)，吃完碳水化合物後，過 15 分鐘再吃蛋白質(去皮雞胸肉)食物與蔬菜(番茄生菜沙拉佐義大利醋、綠色花椰菜佐奶油)；一周後的那一餐的吃法就是把它倒過來。

在餐前還有餐後的 30、60 與 120 分鐘均會採取血樣，用來分析葡萄糖與胰島素的濃度。

試驗結果：先吃蛋白質與蔬菜食物顯著影響餐後血糖

結果如下圖(藍線：先吃碳水化合物組；綠線：先吃蛋白質與蔬菜組)，你沒看錯，內容完全一樣的一餐，就只是換個吃法就能對血糖與胰島素就帶來如此大的影響。該研究裡面有提到，先吃蛋白質與蔬菜食物再吃碳水化合物食物的效用與降血糖藥物(metformin)類似。

不過這只是初步研究，研究者之後的研究將會放長采血的時間點，並試著厘清進食順序與升糖之間的詳細機制。(讓我們拭目以待吧！)