發熱盜汗不一定是更年期，小心淋巴瘤上身

近來氣溫逐漸升高，如果出現發熱盜汗異狀，一旦排除更年期症狀，小心可能是罹患淋巴癌！1名52歲男性因發燒、夜間狂冒汗，還以為是男性更年期症狀，至感染科檢查竟發現，竟是罹患復發或頑固型周邊T細胞淋巴瘤(PTCL)。

此病有逐年增加的趨勢，且由於細胞型態種類多、多為急速惡化型，一旦復發或轉移，3年整體存活率僅剩18%。

淋巴癌具侵略性且惡化極快

淋巴癌是源發自淋巴組織的一種惡性腫瘤，依細胞型態可區分為何傑金氏病，以及非何傑金氏淋巴瘤，而PTCL屬於一種少見T細胞非何傑金氏淋巴瘤(NHL)，由成熟T細胞所組成的一種惡性腫瘤。

淋巴癌與其它癌症不同於發生位置和型態多變，特別是PTCL就有多達16種，張明志醫師表示，臨床上大致將此16個種類分為4種型態，包括：皮膚型、淋巴結型、淋巴結外型和白血病型。PTCL在臨床上表現及細胞型態皆呈現極度異質性，且其疾病相較其他淋巴癌更具侵略性且惡化極快，但也因為分佈於全身，發病時徵兆多，經常難以在第一時間判定。

頑固型周邊T細胞淋巴瘤　6大症狀別輕忽

若出現“腫”、“燒”、“汗”、“瘦”、“累”、“塞”6大症狀，就要擔心是否罹患PTCL。

1.“腫”：全身或局部如頸部、腋下等表淺淋巴無痛性腫大。

2.“燒”：不明發熱或高燒38℃持續兩週以上。

3.“汗”：夜間盜汗。

4.“瘦”：6個月內體重減輕超過3~5%。

5.“累”：經常感覺疲倦。

6.“塞”：鼻塞似鼻竇炎，醫師檢查一碰就出血。

由於PTCL症狀難以辨別，患者經常依上述初步徵兆求助各個不同科別，延誤確診時間可能長達2至3個月，因此若有上述6大症狀，即需儘快就醫！確診後也應該提出必要三問：“是哪一個期別？”、“適合哪一種化學治療？”、“是否可以骨髓移植？”例如：新式葉酸抑制劑化療藥物較傳統藥物能針對癌細胞進入細胞內，增長作用時間，有良好的反應，以增加骨髓移植機會。