夏季應謹防過敏性肺炎
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人們一提到肺炎,就會想到細菌性肺炎或病毒性肺炎以及今年肆虐於全球的非典型肺炎。但是近幾年來在臨床上經常發現,每年7~9月份有不少人無明顯誘因地出現發熱、乾咳、氣短、胸痛等肺炎的表現,從臨床中發現這些病人與接觸某些有機性塵埃有關,這種肺炎在臨床上稱為夏季過敏性肺炎。該病好發年齡在40~50歲之間,男女發病年齡幾乎相等。其特點是運動或其他原因使呼吸加深加快,或者勞動、精神緊張、情緒激動時都可誘發咳嗽、胸痛、氣短、發熱,體溫多達38℃以上。
本病通常是受隱球菌感染,病菌經呼吸道進入人體,引起肺內感染,病變僅限於肺部,很少出現其他症狀,多有自愈傾向,常在胸部X線檢查中被發現,有時被誤診為肺癌。此病發病年齡多在40~49歲,女性發病比男性多,其特點是在稍微用力如說話、深呼吸或輕微活動即可誘發咳嗽,伴有呼吸困難、發熱,體溫多在38℃以上,並出現胸膜炎的症狀和體征,肺部雙側呈彌漫性結節性陰影,化驗可見白細胞輕度增高等。患者痰、胸液和腦脊塗液塗片或培養、檢出隱球菌時即可確診。
夏季過敏性肺炎的發生與季節性大氣污染有關。本病常在免疫功能降低時發病,故應消除各種誘發因素。藥物治療中激素對此病有較好的療效。病人發熱時可用物理方法降溫,如酒精搽身,冷敷等,並適當選用止咳劑,同時保證營養需求及足夠的休息。
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