中醫是如何用唇色望診的
正常人的唇色紅潤、明亮,若唇色發生變化則為病色。
1、唇色淡白多見於失血過多,或婦女帶下、崩漏。乃屬氣血衰少,這種人多數為不孕症者。
2、唇色發黃多因飲食內傷,兼濕熱郁於肝脾之故,症見精神倦怠,四肢困乏,頭暈等。
3、唇色紅多數為熱證,但有虛實的不同,一般常見以下幾種唇色:
(1)唇如胭脂紅色此色多因臟腑久受濕熱,蘊鬱不解,化生蛔蟲。凡見此唇色者,驗其大便,必有蛔蟲卵。如兼紫色,略見鮮明者,乃寒熱交雜之蛔蟲症。
(2)下唇深紅但紅而晦黯無華,多屬脾虛運化不強,症見食少神倦、四肢困乏等象。
(3)唇色紅如血染兩唇閉合縫處,隱見煙熏色,此為三焦熱熾之象。如唇外側紅如血染,內側反淡白無華,此為脾胃虛寒。
(4)唇色幹紅多因血熱之故,症見熱氣上沖、眩暈、煩躁或兼見失血徵象。
(5)唇色絳紫紅多見於氣血瘀滯,病見肺心病伴心力衰竭者、缺氧等症。
4、上下唇異色上唇紅而鮮明,下唇淡白微青,多見能食易瀉而赤、四肢困倦,此為胃熱脾寒之象。下唇深紅,上唇淡白,為胃冷脾熱之兆,症見欲嘔、不思飲食、頭昏、胸痛。
5、唇色發黑為痛極、寒極、呼吸困難,是腎氣絕的表現。此外唇黑又有深淺之別,證有寒熱不同,病有輕重之分。
(1)唇色灰黑為中陽不足,痰飲內停之象,症見眩暈咳逆、大便結、小便黃,有時略感噁心。
(2)唇色烏黑皮厚此瘀熱壅于上焦,肺氣失於清肅,心陽失其宣化。此種現象多見於老人,症多表現心悸氣喘、下肢腫脹、行動困難。
(3)唇微黑兼紫紅多為內實之邪瘀積在腑,症多見心煩、口千思飲,腹堅滿微痛,夜不得寐等象。
(4)唇紫黑如豬肝此系瘀血攻心之象。多見於產婦血暈及劇烈的心絞痛。
此外,若唇上出現黑色斑塊,口唇邊緣有色素沉著,常見於慢性腎上腺皮質功能減退(阿狄森氏病);若在唇部、口角,特別是下唇及口腔粘膜上有褐、黑色斑點,有時很密集,沒有不適的感覺,則可能在患者的胃腸道中發生多發性息肉。
6、唇色發紫或有黑色斑點是患梅毒的表現,這種人即使不是梅毒病人。也是維生素C缺乏。
7、唇色泛青多為氣滯血瘀,主寒、主痛,易罹患急性病,特別是血管性病變,如血管栓塞、中風等急暴之症。
8、唇粘膜異常色斑可預報內臟疾患。如下唇粘膜有紫色斑塊,呈圓形或橢圓形,或融合成不規則形,色紫黑,不高出皮膚,壓之不褪色,可考慮消化系統的腫瘤。如胃癌、食管癌、肝癌、腸癌。
9、唇色發藍是病情危重。肝膽急性疾患、卒中暑毒,唇偶呈淺藍;如唇肌枯萎無華,唇色發藍,是肝臟之真氣將敗,病多難救。唇呈紫藍色,是貧血以及心臟病的表現。