冬至感冒天價治療 以藥養醫苦了自己

在寒風中，我們迎來了冬至。寒冷的氣候，讓感冒成為了人們的常客。然而，感冒這種最普通的病，百姓似乎“越來越看不起了”。《生命時報》記者隨機調查了10位元北京市民。結果顯示，如果自己買藥，大家通常會購買一種西藥成分感冒藥，一種中成藥感冒藥，外加止咳糖漿、喉片等緩解症狀的輔助藥物，花費在50元—150元不等；如果去醫院治療會更貴，除了驗血外，有些咳嗽的患者會被要求拍胸片和輸液。

多數人看病花了冤枉錢
王先生上個月剛得過感冒，醫生給他開了3天的輸液單。“按理說不是多大的病，可誰都不敢不聽醫生的。最後一算，檢查、口服藥、輸液加起來，花了將近1100塊錢，以後沒事可不敢隨便‘病’了。”

某福建媒體曾對此做過暗訪，記者到四家醫院就診，自述有“咳嗽、喉嚨痛”等症狀，最後均被診斷為感冒。有醫院給開了口服藥，有的醫生要求輸液，有些既驗血又輸液，花費在30—230元不等。

這些現象也催生了中國的“感冒經濟”。據統計，2008年，我國感冒藥的零售市場銷售額達92億元。有關人士分析，75%的人一年之內至少會患一次感冒，如果我國每年有10億人次患感冒，人均購買15—20元的藥品，感冒藥的市場容量至少有150億—200億元。因此，我國有1000多家藥廠在生產大同小異的感冒藥，而外資藥企更是強勢進攻，佔據了中國感冒藥市場60%以上的份額。以上還僅是來源於藥品零售市場的統計。

一位外國醫生曾說，治療感冒，中國可能是全世界花冤枉錢最多的國家。此言雖然尖刻，卻一針見血。中國人對於感冒的重視程度，讓許多居住在中國的外國人很是不解。盧克是加拿大人，在中國某媒體工作已經9年。“以前在家得了感冒，從來沒想過要上醫院，如果實在難受，比如說咳嗽睡不著覺，就會給家庭醫生打個電話，他會讓我喝點止咳藥。”盧克說，來到中國後，他一感冒，同事們就會勸他趕快去醫院治病。“我挺不理解的，以前從來沒有治過感冒，就是休息休息，一周就好了。”

而在英國，說到“感冒不是病”這句話，當地人十有八九都會點頭。《生命時報》記者在英國居住多年觀察發現，很少有人會為了感冒跑去醫院，即使到了醫院，醫生們的建議往往也是：“這不是什麼嚴重的問題，不用吃藥、打針，靠你自己的免疫力就能好起來”。或許你會強調自己還在發燒，醫生會說，要麼在醫院裡，要麼回家，找個冰袋敷在頭上，脫掉衣服安心睡一大覺就能痊癒。只有被診斷為重感冒，病人才會被獲准服藥。但無論是在藥店還是醫院，儘管只是些治癒傷風感冒的藥物，英國的醫生通常也只給開出三四天的藥量，而這最多只會花費3到5英鎊，相當於30元到50元人民幣。周先生在法國、義大利等國工作多年，他告訴記者：“幾乎沒有人專門去醫院治感冒，因為預約至少要一個月，排上的時候病早好了。一般都會多喝水，有人會嘗試一些古方，比如喝雞湯、喝草藥茶、吃蘋果。”

治感冒就像“導彈打蚊子”

有人甚至形容，在中國治感冒，就像“導彈打蚊子”。為何這種最常見的小病，卻被搞得如此大張旗鼓呢？

國人太把感冒當回事。記者調查中發現，絕大多數人認為得了感冒應該“上醫院”、“吃感冒藥”甚至“吃抗生素”。著名藥物不良反應專家、衛生部全國合理用藥監測專家孫忠實說：“這三種觀點都有誤區。吃抗生素是絕對錯誤的。感冒都是病毒引起的，抗生素只對細菌感染起效；很多人習慣吃多種感冒藥，西藥、中成藥等，這樣容易劑量疊加，造成用藥過量；普通感冒更沒必要上醫院。感冒最好的藥是休息，去醫院掛號、排隊不僅耗費體力，也會增加交叉感染的機會。”

“以藥養醫”苦了患者。中華醫學會呼吸病學分會主任委員、解放軍總醫院內科教研室主任劉又甯表示，有些醫生和醫療機構很少向患者普及“感冒可以不治自愈”這種科學理念，反而在利益的驅使下過度醫療，由此也加深了患者的錯誤認識。還有個別醫生為了爭業績、拿回扣，只能拿患者“開刀”。在很多醫院，感冒病人即便沒有任何證據表明是細菌感染，也被掛上了吊瓶，用上了抗生素，理由都是“預防細菌感染”。

醫患誤解深，醫生怕擔責任。中國醫院協會門（急）診專業委員會副主任委員王吉善教授說，在國外，醫生讓患者多喝水、多休息，患者會為不用吃藥感到慶倖。但在國內正好相反，大家普遍覺得，“既然去了醫院，就得看出點啥。”不做檢查、不給開藥，不就等於沒看嗎？醫生為了迎合患者的這種心理，哪怕明知沒必要，還是會開各種各樣的藥。

能吃能喝就等於輸液

在英國，人們一旦患了輕度感冒，往往會花上十分鐘給自己煮一杯熱騰騰的薑茶，配上紅糖和檸檬服下，當作治癒的藥物。稍微嚴重些的人，在喝完薑茶之後，會請假一天在家安心休息，讓自己儘快恢復健康。

中國人不但常吃感冒藥，服用時還有幾個誤區：一、中西藥一起吃。劉又寧提醒，現在很多的中成藥感冒藥中，添加了撲爾敏、撲熱息痛等西藥成分，中西藥一起吃，容易過度治療。二、盲目相信輸液。王吉善表示：“動不動就輸液的做法最不可取。能吃能喝就等於輸液！”因為輸液畢竟屬於有創治療，其風險也會比口服藥物高出很多。三、兒童亂用藥。孫忠實提醒，最近，美國食品和藥品監督管理局發出警告，感冒類非處方藥對於2歲以下的寶寶不但起不了作用，有的甚至還有副作用。應該更多地提倡和推廣建立孩子自身的抵抗力，來對抗疾病。

當記者問及各位專家“自己得了感冒怎麼辦”時，他們一致表示，最好的藥就是“多喝水、多休息”，還要注意“保持室內通風和合適的濕度”，“沒必要特意吃感冒藥”。劉又寧說，感冒最早期的症狀一般在咽喉，這時候他會選擇服用一些含片。孫忠實建議，感冒初期可以喝3天的板藍根或感冒沖劑，這樣有益於縮短病程。對於感冒藥的使用，孫忠實建議，國內銷售的感冒藥多是複方製劑，裡面會有解熱鎮痛、防鼻充血等各種成分，所以服用一種就足夠了。