慢性病主要危害老年人？警惕慢性病認識八誤區

我國有2.6億慢性病患者，因慢性病導致的死亡占全國總死亡的85%。過去，人們習慣於把慢性病歸結于不健康或不科學的生活方式，但世界衛生組織《預防慢性病，一項至關重要的投資》的全球報告指出，目前人們對慢性病的認識有很多誤區。

誤區1 慢性病是不健康的生活方式所致慢性病固然可以由不健康的生活方式引起，但即便人們生活方式健康，也不可避免地會受到致病因素的影響。例如，由於環境污染，每個人的健康都會受到影響，從而誘發肺癌、心腦血管病等慢性病。所以，準確地說，慢性病並非只是由不健康的生活方式引起，而是由許多更為複雜甚至很大程度上是人與環境的衝突所引起的。

誤區2 慢性病主要危害發達國家恰恰相反，慢性病目前主要危害的是發展中國家，因為4/5的慢性病發生在中低收入國家。美、英、德、法等發達國家確實在20世紀五六十年代因盲目破壞生態和生活方式的不健康，引發大量慢性病，但是這些國家採取了更多的保護環境的做法，並提倡健康的生活方式，目前慢性病已經得到有效控制。

誤區3 慢性病主要危害富人 現實情況是，無論富人還是窮人，只要違反了健康的飲食習慣、生活習慣、作息習慣等，都可以引發慢性病。而且，一些研究表明，由於受環境惡化的影響和醫療保健的制約，窮人比富人更有可能患慢性病，並因此而背負沉重的經濟負擔。但是，也有研究證明，儘管富人有較好的醫療條件，但是，在環境惡化之下，沒有誰會倖免於難。

誤區4 慢性病主要危害老年人 這顯然是不正確的。世界衛生組織對各國的調查表明，幾乎半數慢性病死亡過早地發生在70歲以下人群，慢性病死亡總數的1/4發生在60歲以下人群。另外，全球現在大約有2200萬5歲以下兒童超重和肥胖。超重和肥胖就是主要的慢性病，這說明慢性病危害著所有人。

誤區5 慢性病主要危害男人這一誤解與“慢性病主要危害老年人”相似。其實，慢性病對男女性別不會有厚此薄彼的現象。例如，心臟病等疾病對女性和男性的危害程度幾乎等同，世界衛生組織公佈的全球慢性病患者中，女性占47%，男性占53%。

誤區6 低收入和中等收入國家應先控制傳染病 這種誤解首先在於誤認為傳染病不屬於慢性病，但實際上慢性病包括了相當多的傳染病，如結核、乙肝等。另外，正是由於慢性病的發病和病程較長，才需要提前預防。如果不能提前讓公眾預防慢性病，最終會造成患者的終身性危害。等傳染病控制之後才對付慢性病，則費用更大，造成的死亡人數更多。

誤區7 慢性病無法預防由於慢性病發病是一個相對慢的過程，而且開始症狀並不明顯，等到有明顯症狀，查出來已較重，如各種癌症。事實證明，只要預防有力，80%的心臟病、卒中、2型糖尿病和40%以上的癌症都是可以避免的。

誤區8 慢性病的預防與控制費用太貴這是因為人們患病，尤其是患慢性病後治療費用較高帶來的錯誤認識。實際上，如同所有疾病一樣，慢性病預防的效果要高於治療，預防的費用只不過是治療的1/3，而且在某些慢性病上，這一比例會更低。生活方式健康並長壽的人，所需的預防費用就更低。

如何預防慢性病針對慢性病，衛生部發佈了《中國慢性病防治工作計畫(2012-2015)》，提出了多項2015年將達到的具體目標。

其中包括：慢性病防控核心資訊人群知曉率達50%以上；35歲以上成人血壓和血糖知曉率分別達到70%和50%；全民健康生活方式行動覆蓋全國50%的縣(市、區)；全國人均每日食鹽攝入量下降到9克以下，成年人吸煙率降低到25%以下；經常參加體育鍛煉的人數比例達到32%以上；成人肥胖率控制在12%以內，兒童青少年肥胖不超過8%。

能否達到慢性病防治的目標，主要還在於個人，糾正對慢性病認識的誤區尤為重要。例如，有人認為，英國前首相邱吉爾一生大約抽了3000公斤雪茄，但卻活到95歲，因此沒有必要戒煙。這種誤區在於，一般人並沒有邱吉爾那樣的抗病和長壽基因，而且，今昔環境並不相同。在遺傳、環境、體質、心態、食物等因素都可以決定一個人健康的情況下，如果還加上人為的吸煙等有害生活方式，就不僅不可能長壽，更有可能患慢性病了。(張田勘)