中醫常識

秋天秋燥總咳嗽得煩,老中醫教你如何化痰止咳

秋天到了,又要開始咳咳咳了。不僅自己煩,還容易招人煩,所以有煩惱的親們,快來和小編一起看看怎么在秋季做個清爽不咳嗽的銀兒吧~

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不是光咳,也不是嗽,你知道什么是咳嗽嗎?

咳嗽是指以咳嗽或伴咳痰為臨床主證的疾病。中醫臨床上將有聲無痰稱為咳,有痰無聲稱為嗽,有痰有聲稱為咳嗽。

現代醫學中的上呼吸道感染、急慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎等疾病發展過程中如見到咳嗽,可參考下面咽喉科主任講的方法治療。

哪些原因可以導致咳嗽呢?

總體來說,咳嗽既可因外來邪氣如風、寒、熱、燥等侵襲,又可因內在臟腑功能失調影響到肺致使肺氣上逆,引發咳嗽。

咳嗽容易與哪些疾病混淆呢?

與喘證的鑒別:喘證主要表現在呼吸困難,甚則張口抬肩、鼻翼煽動,不能平臥為特征。當咳嗽日久不愈時,可轉變為喘證;

與肺癰(即肺組織化膿癥)的鑒別:肺癰也有咳嗽,但除此以外還有胸痛、發熱、咳吐大量腥臭膿血痰為特征,這需與咳嗽區別;

與肺癆(即肺結核)的鑒別:肺癆的主癥為咳嗽,咯血,潮熱,盜汗,身體逐漸消瘦為特征,是一種傳染性的慢性虛損疾患,而咳嗽不具有傳染性,也無肺癆的其他癥狀。

不同原因導致的咳嗽都如何治療?

風寒咳嗽

臨床表現: 咳嗽聲重,咳痰清稀、色白,鼻塞,流清涕,打噴嚏,頭痛,惡寒發熱,無汗,肢體酸楚,苔薄白,脈浮或浮緊。

治法:疏風散寒,宣肺止咳。

【代表方劑】三拗湯合止嗽散(麻黃、杏仁、甘草、紫菀、百部、桔梗、白前、荊芥、陳皮)。

【推薦中成藥】通宣理肺顆粒(片、丸),復方川貝精片。

風熱咳嗽

臨床表現:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲音啞,咽干痛癢,咳痰不爽,痰黏稠或稠黃,鼻流黃涕,口渴喜飲,惡風,身熱,咳時汗出,頭痛,舌質紅,苔薄黃,脈浮數或浮滑。

治法:疏風清熱,宣肺止咳。

【代表方劑】桑菊飲(桑葉、菊花、桔梗、杏仁、連翹、蘆根、薄荷、甘草)

【推薦中成藥】蛇膽川貝液或急支糖漿。

痰濕咳嗽

臨床表現:咳嗽痰多、咳聲重濁、痰白黏膩或稠厚或稀薄、每于晨間咳痰尤甚、痰出則咳緩,胸悶,脘痞,惡心欲吐,大便時溏,苔白膩,脈濡滑。

治法:燥濕化痰,理氣止咳。

【代表方劑】二陳湯合三子養親湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草、白芥子、蘇子、萊菔子)。

【推薦中成藥】橘紅痰咳顆粒(液)或二陳丸。

痰熱咳嗽

臨床表現:咳嗽氣息粗促,或喉中有痰聲、痰多、質黏厚或稠黃、咯吐不爽,或有熱腥味,或吐血痰,胸脅脹滿,面赤,口干欲飲,舌質紅,苔薄黃膩,脈滑數。

治法:清熱化痰,肅肺止咳。

【代表方劑】清金化痰湯(黃芩、梔子、知母、桑白皮、瓜蔞仁、浙貝母、麥冬、橘紅、茯苓、桔梗、甘草)。

【推薦中成藥】祛痰靈口服液、清氣化痰丸、橘紅顆粒(膠囊、片)。

氣虛咳嗽

臨床表現:咳而無力,痰白清稀,面色不華,氣短懶言,語聲低微,自汗怕冷,舌淡嫩邊齒痕,脈緩無力。

治法:健脾補肺,益氣化痰。

【代表方劑】六君子湯(陳皮、半夏、黨參、茯苓、白術、甘草)。

【推薦中成藥】六君子丸或潤肺膏。

陰虛咳嗽

臨床表現:干咳無痰,或痰少而黏,或痰中帶血,不易咯出,喉癢,聲音嘶啞,午后潮熱,手足心熱,盜汗,口干咽燥,日漸消瘦,舌質紅,苔少,脈細數。

治法:養陰清熱,潤肺止咳。

【代表方劑】沙參麥冬湯(沙參、麥冬、白扁豆、桑葉、玉竹、天花粉、甘草)。

【推薦中成藥】養陰清肺口服液(糖漿、膏、顆粒、丸)或百合固金口服液(顆粒、丸)

燥邪咳嗽

因燥邪可分為溫燥和涼燥兩種類型。刻下時節正處于秋季,為燥邪犯病的多發季節。為此,特將燥邪所致的咳嗽分開論述。

·溫燥咳嗽

臨床表現:干咳,連聲作嗆,無痰或痰少而黏帶有血絲,鼻唇干燥,咽干而痛,頭痛,微寒,身熱,舌邊尖紅,苔薄白或薄黃、干而少津,脈浮數或略數。

治法:疏風清肺,潤燥止咳。

【代表方劑】桑杏湯(桑葉、杏仁、沙參、浙貝母、梔子、豆豉、梨皮)。

【推薦中成藥】蜜煉川貝枇杷膏或二母寧嗽片(丸)。

·涼燥咳嗽

臨床表現:干咳少痰或無痰,咽干鼻燥,惡寒發熱,頭痛無汗,舌苔薄白而干,脈

治法:疏風散寒,潤肺止咳。

【代表方劑】杏蘇散(杏仁、蘇葉、前胡、桔梗、枳殼、半夏、陳皮、茯苓、甘草、生姜、大棗)。

【推薦中成藥】杏蘇止咳顆粒。