中醫常識

絕經與阿爾茨海默病綜合征的注意事項

絕經與阿爾茨海默病綜合征大家知道是什么現象嗎,它是一種大腦疾病,它的病因是雌激素過低引起的腦結構功能混亂,這樣的一種疾病是很嚴重的,如果不能夠及時的去治療,在發病后的6至12年就會出現死亡的現象,還會引起記憶出現障礙,下面我們看看絕經與阿爾茨海默病綜合征的注意事項。

對于絕經與阿爾茨海默病綜合征的注意事項很多人想了解,絕經與阿爾茨海默病綜合征也已經是一種很常見的疾病了,是女性的雌激素分泌多低引起的,要能夠及時的去治療和了解一些護理措施。

治療注意事項

1.膽堿酯酶抑制劑

2.糾正鈣穩態失調和抗氧化藥物

(1)鈣拮抗藥:尼莫地平對多種化學性記憶障礙模型均顯示出良好效果,我國和德國幾乎同時將其用于老年癡呆,結果表明在認知障礙、操作情感和社會行為等方面均有明顯改善作用,但對正常人無明顯作用。

(2)抗氧化藥:維生素E可阻止質膜的不飽和脂肪酸過氧化;單胺氧化酶抑制劑司來吉蘭,二者對延緩疾病發展有顯著作用,改善認知狀況;銀杏提取物銀杏黃酮苷(Egb761),120mg/d也有顯著療效;褪黑素具有清除活性氧和抗興奮性神經毒作用,實驗證明它可阻止Aβ蛋白誘導的細胞氧化性損傷和細胞內鈣的增高以及阻止經培養成神經細胞瘤的死亡,隨著年齡增長,體內褪黑素的含量降低,在病人尤為顯著,因此該藥及其類似物將對癡呆者有補償治療作用。

3.干擾Aβ形成和沉積的藥物 膽堿酯酶抑制劑可減少沉積,雌激素具有提高APP正常代謝分泌作用。此外,氯喹可降低APP的異常降解,且有抗炎作用,被認為是一有潛力的治療藥。基因突變可能是誘發蛋白產生的重要原因,APP基因位點突變致APP非正常漸裂,因此基因治療應當是阻止Aβ蛋白產生的一個主要途徑。

4.神經營養因子 具有促進神經元生長分化、存活和修復損傷的作用,是突觸可塑性的介導劑、修飾劑,它還是糾正鈣穩態失調、增強中樞膽堿系統功能的藥物,已成為當前治療老年癡呆的重要武器。

5.抗凋亡劑

(1)左旋黃皮酰胺:抑制凋亡相關基因的表達,還可激活神經營養因子,增加乙酰膽堿合成。脂溶性高,可通過血-腦脊髓屏障,促智作用明顯優于吡拉西坦(腦復康)50~100倍。

(2)人參皂甙Rgl也有較強的促智和抗衰老作用。

6.激素替代治療(HRT)應用幾十年來,證實對絕經后婦女骨質疏松、心血管疾病及泌尿生殖系統疾病有預防作用。多年來,很多人也致力于研究HRT對絕經相關的抑郁癥及認知改變的治療作用;由于婦女絕經后還將渡過三分之一的人生歲月,預防性的醫學措施可能提高世界范圍內數以百萬計婦女絕經后的生活質量。

7.用藥途徑 有經腸道和非腸道兩種,各有優缺點,可依據病情及病人意愿選用。

口服用藥:是首選途徑。用法簡便,價格相對便宜,有肝臟首過效應,血脂改善明顯,有利于保護心血管。

(二)預后

AD為慢性進行病程,總病程一般為2~12年,北京地區調查,平均病程8年。通常可將病程分為3期,但各期間可存在重疊與交叉,并無截然界限。

第1期(早期):一般持續1~3年,以近記憶障礙、學習新知識能力低下、視空間定向障礙、缺乏主動性為主要表現。生活自理或部分自理。

第2期(中期):病程繼續發展,智能與人格改變日益明顯,出現皮質受損癥狀,如失語、失用和失認,也可出現幻覺和妄想。神經系統可有肌張力增高等錐體外系統癥狀。生活部分自理或不能自理。

第3期(后期):呈明顯癡呆狀態,生活完全不能自理。有明顯肌強直、震顫和強握、摸索及吸吮反射,大小便失禁,可出現癲癇樣發作。

絕經與阿爾茨海默病綜合征的注意事項有很多,在治療的時候大家應該多了解一些預后的措施做好護理,有的患者在治療的時候由于病情發展的比較迅速,最后會因為營養跟不上出現了營養不良的現象,引起肺炎,甚至是死亡的現象。