缺氧缺血性腦病怎么預防

提到了缺氧缺血性腦病，相信很多朋友并不了解這類疾病。其實缺氧缺血性腦病是一種因為在圍生期產生的一種較為常見的腦損傷疾病之一，而這類疾病根據病情的程度，還分為了輕度，中度，重度三種。此外主要表現為腦癱，學習困難，甚至是昏迷等現象和癥狀。那么到底缺氧缺血性腦病該怎么預防呢?

其實引起缺氧缺血性腦病的病因是非常復雜的，除了母親的因素占據了一大部分之外，還包括了胎兒的因素，還有就是分娩時出現的胎位異常，甚至是生產時的手術原因造成的。那么到底缺氧缺血性腦病該怎么預防呢?

缺氧缺血性腦病的病因

圍產期窒息是本癥的主要病因。凡是造成母體和胎兒間血液循環和氣體交換障礙使血氧濃度降低者均可造成窒息。由宮內窒息引起者占50%;娩出過程中窒息占40%;先天疾病所致者占10%。

(一)母親因素：妊娠高血壓綜合征、大出血、心肺疾病、嚴重貧血或休克等。

(二)胎盤異常：胎盤早剝、前置胎盤、胎盤功能不良或結構異常等。

(三)胎兒因素：宮內發育遲緩、早產兒、過期產、先天畸形等。

(四)臍帶血液阻斷：如臍帶脫垂、壓迫、打結或繞頸等。

(五)分娩過程因素：如滯產、急產、胎位異常，手術或應用麻醉藥等。

病理變化

1.腦水腫：ATP減少所引起的細胞內水腫及血管通透性增加的細胞外水腫(血管源性兩者皆可壓迫血管加重缺氧缺血)。腦水腫可見前囟隆起、骨縫加寬、腦膜緊張、腦回扁寬、腦溝變淺及腦室腔變窄。

2.選擇性神經元壞死：大腦及小腦皮層的神經元壞死，導致腦回萎縮，膠質纖維增生。此型腦損傷常見的后遺癥為運動障礙、智力缺陷和驚厥。為缺氧性損傷，足月兒多見。

3.基底神經節大理石樣變性：基底節和丘腦出現大理石樣花紋。鏡檢神經元大量脫失、神經膠質增生，并有髓鞘過度形成。臨床上表現錐體外系功能失調，手足徐動與此有關。為缺氧性腦損傷。

4.大腦矢狀旁區神經元損傷：矢狀竇兩旁的帶狀區出現缺血性腦梗塞，該區域相當于肩和骨盆的中樞神經投影區。臨床上出現肩及髂關節無力，也可有皮質盲。多見于足月兒。

5.腦室周圍白質轉化：這種缺血性損傷在早產兒多。病變位于側腦室周圍的深部白質區軟化和壞死，軟化面積大時可液化成囊，稱空洞腦。臨床表現為痙攣性癱瘓，智力低下及腦積水。

疾病預防

預防同新生兒窒息孕婦應定期做產前檢查，發現高危妊娠應及時處理，避免早產和手術產;提高產科技術;對高危妊娠進行產時胎心監護，及早發現胎兒宮內窘迫并進行處理;產時，當胎頭娩出后，立即擠凈口鼻內粘液，生后再次擠出或吸出口、鼻咽部分泌物，并做好一切新生兒復蘇準備工作。

關于缺氧缺血性腦病，其實想要預防這類疾病的產生，除了需要孕婦需要在產前做好各類的檢查之外，如果是是高危妊娠的，還需要使用儀器監測胎兒的心跳等，一旦發現了胎兒宮內窘迫，就應該及時處理，這樣能夠大大地減少新生兒缺氧缺血性腦病的產生。