糖尿病真的一點糖都不能吃么

觀點：得了糖尿病不是要拒絕一切糖

“很多糖尿病患者都很忌諱含糖食物，但其實只要在醫生的指導下，糖尿病患者也是可以健康、科學地吃‘糖’的。”廣東省婦幼保健院內科胡春玲主任醫師表示，糖是人體必需的能源之一，糖類的攝取，對提供人體熱量、維持正常代謝、避免酮體的產生都具有重要作用。

胡春玲表示，不管是健康人群還是糖尿病患者，攝取一定量的糖都是必需的，“那種認為得了糖尿病就得拒絕一切糖的觀點是不完全正確的。”

原則：限制總熱量和飽和脂肪酸

胡春玲解釋說，營養學意義上的糖，除了指葡萄糖、蔗糖、果糖等單糖或雙糖外，也包括淀粉類的多糖，如大米、小麥、面粉等，這些多糖是最好的糖原物質。

“目前醫學上認為：糖尿病患者，尤其是對已經使用胰島素治療的患者，在合理控制總熱量的基礎上，攝入適當比例的碳水化合物，可提高胰島素的敏感性和改善葡萄糖耐量。”

因此，糖尿病患者的飲食控制主要是限制總熱量和飽和脂肪酸(如葷油)，而不是減少碳水化合物(如大米、面食類)在總熱量中所占的比例。

建議：果汁、冰激凌要少吃

胡春玲指出，各種糖果、果汁、甜餅干、冰激凌、甜面包或糕點等含糖量較高，容易升高血糖(即血糖指數高)，不利于病情的控制，糖尿病患者一般要少吃或不吃。對于一些喜愛吃糖、蜜餞糕點等甜食的糖尿病患者，可選擇木糖醇、山梨醇等醇糖類甜味劑代替，這樣既滿足了這類人群對香甜的味覺享受，又能達到控制血糖的目的。

此外，一些專家提出，大豆低聚糖所含蔗糖的量很少，同時含有增殖雙歧桿菌的物質，能活躍腸道運動，促使進入人體的熱量和糖原能被機體合理地吸收利用，讓人體胰島素得到充分的休息，便于恢復正常的功能，是適合糖尿病患者吃的一種很好的甜食。

提醒：餐前餐后忌大量進食水果

至于各種鮮美的水果，糖尿病患者又該采取怎樣的態度呢?胡春玲表示，其實只要吃得科學一點，糖友同樣可以有吃水果的口福，只是在吃水果的時間和水果種類的選擇上都要特別講究。

從時間上說，糖尿病患者切忌餐前餐后大量進食水果，而應該將水果放在兩個正餐之間吃，這樣才能保證血糖不會發生太大的波動。如果水果跟正餐一起吃，則會導致胰島素分泌、代謝受到影響，從而破壞其活性。

選擇：柚子、楊桃、番石榴、獼猴桃

“在水果種類的選擇上，柚子、楊桃、番石榴、獼猴桃的含糖量比較低，是糖尿病患者的適合選擇。而香蕉、鳳梨、葡萄、橙子、棗等含糖量比較高的水果，糖尿病患者則應該忌食。”胡春玲表示，在血糖波動不大的情況下，糖尿病患者可以在適合的時間多選擇一些含糖量低的水果，這些水果不僅可以減輕糖尿病患者的胰腺負擔，幫助其吸收到豐富的維生素、礦物質和果膠，其中的一些微量元素還可以提高和改善糖尿病患者體內的胰島素活性，有助于控血糖。

“但如果患者的血糖波動大或出現了異常，最好還是要暫時忌口，等血糖控制好后再好好享受水果。”胡春玲說。