中醫將“火”分為實火和虛火，實火的治療是用清熱、降火的瀉法，虛火是用補法。 怎樣知道自己是實火還是虛火呢? 看小便 小便顏色黃、氣味重，同時舌質紅，是實火;小便顏色淡、清，說明體內有寒，是虛火。 看大便 大便幹結、舌質紅的為實火;大便幹結、舌質淡、舌苔白的為虛火;大便稀軟或腹瀉說明體內有寒，是虛火。
看發熱 如果身體出現發熱的症狀，體溫超過37.5℃時，全身燥熱、口渴，這是內熱大，是實火;發熱時手腳冰冷、身體忽冷忽熱，不想喝水，是體內有寒，為虛火。 所以不論什麼人，當感覺身體內有熱、燥的時候，先按這幾點對照一下，就知道這“火”是實火還是虛火了。 只要是實火，現在中醫最常用的各種清熱、解毒、降火的藥，連吃三天肯定降火。而目前只是單純實火的人已是越來越少了，多數都是虛火，用滋陰降火的方法有效。 有的人因寒重反而會引起“火”。當身體內的寒重，造成的直接後果就是傷腎，造成腎氣虛弱，各臟器功能下降，氣血兩虧。腎主水，這個水是灌溉全身的，當水不足時，就如大地缺水一樣，土地會乾燥。 什麼樣的人愛上火? 俗話說“小夥子睡涼炕，全憑火力壯”。如果一個人不怕寒冷，身體壯實，人們常會說他火力壯。不過“火力”究竟是什麼，對健康有哪些影響，也許很多人並不清楚。 “人們常說的火力壯，其實就是說一個人的陽氣旺。”中醫認為生命靠一股真火，即陽氣來推動，它是人體的熱能，也是推動人體各種生理功能的動力，在中醫裡面稱為“少火”。對於人體來說，少火充旺，身體各方面的機能就較為強盛，抵抗力也較強。如果火力不足，就會畏寒怕冷、身體虛弱、抵抗力弱。
一般來說，年輕人比老年人陽氣旺、火力壯，男性比女性火力壯。 火力壯的人大都身體強壯，不容易生病，但如果火過亢，超過正常範圍，就變成了“邪火”，會引起紅、腫、熱、痛等不適，出現上火現象。薑良鐸表示，火力壯的人更容易出現面紅，咽喉乾燥、疼痛、嘴唇乾裂、流鼻血、牙痛、食欲不振、大便乾燥等症狀。 許多小孩也會火力壯，這是小兒“純陽”的表現。 薑良鐸解釋道，孩子在生長發育過程中，往往生機旺盛、蓬勃發展，此時形體發育、肢體功能、智力發育及臟腑功能活動均快速增長，不斷向完善、成熟的方面發展，因此體內陽氣較為旺盛。“簡單來說，孩子火力壯是在長身體，只要沒有起病症，就不需要降火。” 那麼火力壯的人需要怎樣調養呢? “大部分火力壯的人身體都較好，生活中只要避免情緒波動、壓力過大、睡眠不足，以及吸煙、喝酒等不良習慣，少吃蔥、薑、蒜、辣椒等辛辣食物和羊肉、狗肉，就能避免上火。”薑良鐸說，如果已經出現火力過壯引起的疾病，要分清虛、實。實火有發病較急、病程較短、反應較強烈的特點。
一般表現為面紅目赤、口渴喜冷飲、牙齦腫痛、大便幹結，可以用黃連上清丸等清熱、瀉火的藥物治療，但不要長期連續服用。如果是虛火，表現為手足心發熱、形體消瘦、咽幹口燥、盜汗失眠、體力疲乏等。虛火是陰液虧損的結果，要用滋陰的藥物，可用補中益氣丸等。